-Li bolesť v chrbte pri syndróme krku-kultúrne

Video: Bolesti hlavy sa syndrómom koreňovej a zaškrtená nervu

Krčná-lingválnu syndróm je zriedkavé ochorenie charakterizované bolesťou v krku, s znecitlivenie ipsilaterálny polovice jazyka, ktorá bola posilnená o pohybe v hornej krčnej chrbtice.

Predpokladá sa, že takéto neobvyklé kombinácie príznakov kvôli stlačeniu chrbtice, abnormálne C2 atlantoaxiálnu kĺbu.

Toto stlačenie môže byť spôsobený nestabilitou kĺbu, čo umožňuje bočné spoločný subluxácia, ochorenie kostí, ako je napríklad fúzie alebo zúženie, alebo TB infekcie.

Má sa za to, že znížená citlivosť jazyka v dôsledku poškodenia alebo prerušované kompresiu aferentných vlákien jazyka, ktoré sú súčasťou hypoglosálního nervu a inervujú jazyk. Veľký počet vlákien proprioceptívnu, a u pacientov s cervikálnou-lingválnu syndróm môže dôjsť psevdoatetoz jazyk.

Medzi najčastejšie krčnej-kultúrne syndróm sa vyskytuje u pacientov starších ako 50 rokov, aj keď niekoľko hlásených prípadov v pediatrickej praxi.

príznaky

Bolesť v syndrómu Červík-kultúrne pocit v oblasti inervácie C2 chrbtice. Je periodická vyvolaný niektorými pohyby v hrdle. Neurologické zmeny spojené s bolesťou, mierna, u niektorých pacientov dochádza k zníženiu rozsahu pohybu v krčnej chrbtice alebo citlivosť horných paraostistyh svalov.

Najobjektívnejšie nápis syndrómu krčnej-kultúrne je znížiť citlivosť na ipsilaterálny polovice jazyka. Často tam psevdoatetoznye pohyby jazyka, spôsobené poškodením proprioceptive vlákien.

prehľad

MRI mozgu a stopky by mali byť vykonané u všetkých pacientov s podozrením na krčnej-kultúrne syndróm. MRI - je vysoko spoľahlivá metóda, ktorá pomáha identifikovať vážne patológie, ktorá zahŕňa nádorov a demyelinizačné ochorenia.

Magnetická rezonancia angiografia dokáže detekovať aneuryzmy, ktoré spôsobujú neurologické symptómy. Pacienti, ktorí nemôžu byť vykonávané MRI (prítomnosť kardiostimulátorov) ukazuje CT.

Klinické a laboratórne štúdie, ako je napríklad krvný obraz, krvný biochémie, sedimentácia erytrocytov, uvedené, aby sa zabránilo infekcii, temporálnej arteritídu a onkologických patologické stavy, ktoré môžu napodobňovať krčnej-kultúrne syndróm. Endoskopia hypofaryngu s prehliadkou hruškovité vedľajších nosových dutín je znázornené, aby sa zabránilo skryté malignity. Selektívna blokáda koreňa C2 môže potvrdiť diagnózu krčnej-linguálnej syndrómu.

diferenciálnej diagnostika

Krčná-kultúrne syndróm - klinická diagnóza, ktorá môžu byť dodané na základe dopytovania dopad a fyzikálne vyšetrenie. Vzhľadom k zriedkavosti syndrómu, Lekár by mal zvážiť to ako diagnóza vylúčenia.

Súčasne môže rušiť oči, uši, nos, krk a zuby, čo môže komplikovať diagnózu. Nádory hypofaryngu, vrátane mandle jamky a hruškovitým dutín môže simulovať bolesti na cervikodorzálnej lingválnu syndrómu, ako aj nádorov most mozočku uhla.

Niekedy demyelinizačné ochorenie môže spôsobiť symptómy zhodný krku-lingválnu syndróm. "prerušované krívanie" čeľusť, spojená s časovým arteritíde ako jazykohltanový neuralgia nervu môže byť niekedy zmiasť klinický obraz.

liečba

Liečba krčnej-linguálnej syndrómu by mal začať immobolizatsii krčnej chrbtice mäkké goliera. Ďalej sa odporúča výber NSAID. Zvážiť blokádu atlantoaxiálnu kĺbov a chrbtice C2. V refraktérnych prípadoch môže vyžadovať fúziu hornej krčnej časti.

Krčná-kultúrne syndróm - je jedinečný a časté príčiny bolesti v krku. Patognomická k syndrómu je necitlivosť ipsilaterálny polovice jazyka, neobvyklý v prírode. Podobný proprioceptívna necitlivosť sa vyskytuje u pacientov s Bellova obrna.

Vzhľadom k zriedkavosti tohto bolestivého stavu, lekár musí starostlivo vylúčiť iné príčiny symptómov, než sa pripisujú ich krk-kultúrne syndróm.

RG Esin, OR Esin, GD Akhmadeeva, GV Salikhov

Delež v družabnih omrežjih:

Podobno