Gormonalnoaktivnye nádor kôry nadobličiek

Gormonalnoaktivnye nádor kôry nadobličiek obvykle spôsobí primárnej nadnochechnikovuyu hyperproduction rôzne kortikosteroidy.

Nasledujúce typy nádorov:
1) aldosteroma;
2) corticosteroma;
3) androsteromy;
4) kortikoandrosteromy;
5) kortikoestromy.

prebytok glukokortikoidu hormóny klinicky prejavuje ako Itsenko - Kushinga- aldosterónu s prevažujúcou porušenie rovnováhy vody a soli - sú uvedené na primárne bahenný aldosteropizma (Conn choroba) - androgenpyh steroidné hormóny - adreno-genitálny sindromom- prebytok rovnaký estrogénové nadpochochnikovyh (steroid), hormón sa prejavuje, ako je vyjadrený feminizmus , Často sa v klinickej praxi, tam sú zmiešané formy, keď spolu s celým radom metabolických porúch možno uviesť jasné známky virilizace (EA Vasjukova, A. Sauret, I. Baker, VG Baranov, MP Andreeva).
OV Nikolaev Výsledky uvedené v nasledujúcej klasifikácie primárnej hyperkortizolismem s nádormi kôry nadobličiek.

morbídne anatómia gormonalnoaktivnyh nádory, ako sú aldosteroma androsteromy a opísané v príslušných článkov. Jedným z typov nádorov (corticosteroma) produkujú hormóny a takisto pochádzajúcich z kôry nadobličiek, klinicky prejavuje ako Cushingov syndróm - Cushing, často, ako je uvedené TP Anosova a EV Stroganovský s poruchou ovariálnej-menštruačné cyklus.

Benígne gormonalnoaktivnye corticosteroma môže byť buď jednostranné alebo obojstranné, alebo mäkké elastické konzistencie, veľkosti hrášku na lieskový oriešok, a v niektorých prípadoch oveľa viac. Forma týchto tumorov všeobecne guľový tvar, alebo sa bobovidnaya- vymedzená z okolitých parenchýmu adrenálna husté spojivového kapsule. V reze parenchýmu corticosteroma má škvrnitý vzhľad - hnedá striedajú s časťami pokrivené na povrchu rezu ostrovčekov tmavo žltá alebo oranžová (OV Nikolaev, EI šváby, O. V. Nikolaev, VI Kertsman).

Dlho existujúce a dosiahol veľkých nádorov mikroskopická štruktúra kortikálnych oblastí takmer úplne zničené v malých corticosteroma nádorové bunky typicky zachovať trámy konštrukcie a usporiadanie buniek radiarnoe pásom a trochu pripomínajúce lúča-zóne kôry nadobličiek, ktorý zvyčajne produkuje kortikosteroidov gormopy. V týchto nádorov možno často nájsť jednotlivé bunky alebo skupiny buniek, a glomerulárnou charakteristické sieťované zóny kôru nadobličiek.

niekedy nádor modifikovaný kôry nadobličiek ektopickej miesta sú nezmenené chromafinných bunky tmavšie ako corticosteroma bunkových elementov. Bunkových elementov lúča kôry nadobličiek vrstva zóna pre vytvorenie povrazca, alebo pôvodné zásuvky a niekedy aj kontinuálne poľa. Protoplazmu penových buniek, jadier pomerne veľké veľkosti, s výhodou hypochrómna, niekedy majú zložitý tvar.

histochemické štúdie B. Goldberg, I. Seegar, J. Woodrieff odhalené v týchto nádorových bunkách, veľké množstvo tukov a dvojlomných neutrálnych lipidov, a farbenie na Kanolkaru v týchto bunkách sa objavil relatívne vysoký obsah aktívneho a-keto a 3b-najstarší steroiddegidrogenazy, čo naznačuje ich zvýšenú funkčnú aktivitu. Glykogén v kortikosterom bunkách všeobecne nie sú detekované. To je jeden z charakteristických rysov, ktoré odlišujú tento typ nádoru z pravého hypernefrom (Crimean D. L., a A. L. Maisyuk, Masson).

medzi bunka fasciculata často pozorované časti pozostávajúce z buniek zona reticularis kôry nadobličiek, ktoré sú menšie, výhodne poligopalnoy alebo kubický tvar a ostro acidofilné cytoplazmy. Jadrá týchto buniek je vždy hyperchromický a cytoplazma stanovené a značný počet zŕn lipofuscínu.

V dôsledku toho, krvácanie a zničenie nadmerne opuchnuté nádorové bunky často môže byť vytvorený psevdozhelezistye dutiny a štrbiny naplnené hyalínových hmôt. Stroma kortikosterom tvoril ohniska soedinitolnotknppoy sieť s početnými širokými kapilár. Benígne corticosteroma, ako je uvedené I. Yudin, A. Abrikosov, AI Strukov, KI Tarakanov, BP Ugriumov, známky proliferácie rastu vyjadrené polymorfizmus nádorových buniek, rovnako ako ich atypiu a mitóza zvyčajne nie je detekovaný.

Keď elektrón mikroskopickom štúdiu corticosteroma zvyčajne pozostáva z buniek s jasnou cytoplazmou a nerovnomernému rozvoju endoplasmatického retikula. Jadrá sú veľké, svetlé, s riedkym chromatínu. V blízkosti jadra sú dobre vyjadrené retikulum tubuly rozšírené, na vonkajších membránach, ktoré sa nachádzajú veľké ribozómy. Na obvode bunkových lyzozómov a mnoho lizosomopodobpyh buniek.