Diagnózy alergií, eozinofily a imunoglobulín E IgE

Laboratórne štúdie sa zamerali Na potvrdenie diagnózy a to je dôkazom toho, citlivosť na alergény, čo naznačuje históriu. Navyše, takýto výskum by mali vylúčiť iné príčiny ochorenia.

Video: Alergény IgE

alergických ochorení často sprevádzaná zvýšením počtu eozinofilov v krvi a cieľové tkanivá. Eozinofília (počet eozinofilov v krvi vyššia ako 450 až 1 liter) - najcharakteristickejší zložky. Pacienti, zvýšená citlivosť na alergény peľ stromov, tráv a rias, tam je sezónne nárast v percentách eozinofilov v krvi. Niektoré infekcie a systémové kortikosteroidy môže zabrániť zvýšenie počtu týchto buniek. V niektorých prípadoch (napr., Alergia na lieky alebo eozinofilná pneumónia), eozinofily hromadí vo veľkom množstve iba v cieľových orgánoch, zatiaľ čo eozinofíliou offline. Nárast počtu eozinofilov je charakteristická nielen pre alergikov, ale aj pre mnoho ďalších štátov.

prítomnosť eozinofily preskúmať často výtok z nosa a priedušiek. Eozinofily v spúte - klasickým príznakom astmy. Zvýšenie počtu eozinofilov v náteroch hlienu z nosa pre lakovanie Jeníček - viac citlivý indikátor alergickej nádchy ako v eozinofíliou, okrem toho umožňuje odlíšiť alergickej nádchy od iných foriem nádchy. U malých detí je kritériom alergickej nádchy je prítomná v hlienu z nosa viac ako 4% eozinofilov (celkový počet buniek), zatiaľ čo dospievajúcich a dospelých je počet eozinofilov mala presiahnuť 10%. Detekcia eozinofilov v nosovej sliznici je tiež dôležité pre liečbu, pretože umožňuje predvídať účinnosť liečby kortikosteroidmi aerosólov.

Video: Krv na alergény

pre alergie vyznačujúci sa tým, zvýšené hladiny IgE v krvi, pretože protilátky IgE sa podieľajú na alergických reakcií. hladina IgE bola meraná v medzinárodných jednotkách (ME) - 1 ME 2,4 ng ekvivalentu imunoglobulínu. Materská IgE neprechádza placentou. syntézy IgE u plodu začína v 11. týždni života plodu. Avšak, vzhľadom k absencii alergénov počas tehotenstva, jeho koncentrácia u novorodencov je nízka. Počas prvého roku života v sére sa zvyšuje hladiny IgE, vrcholiť na 10 rokov, a potom sa postupne znižuje.

Okrem veku, ho hladina závisí od genetických faktorov, rasy, pohlavia, niektorým chorobám, a vystavenia tabakovému dymu a alergény. U pacientov s alergiou sérové ​​hladiny IgE v období kvitnutia a ihneď potom sa zvýši o 2-4 krát, a potom postupne klesá opäť zvýšiť v ďalšom období. V difúznym neurodermitis jej úroveň je zvyčajne vyššia ako u bronchiálnej astmy a astmy - vyššie ako u alergickej nádchy. Tieto údaje však prekrývajú s hodnotami u ľudí bez alergie, a preto majú malú diagnostickú hodnotu. V skutočnosti, približne 50% pacientov s alergickými ochoreniami celkovej hladiny IgE, je v rámci normálnych vibrácií.

Avšak v prípadoch, keď existuje podozrenie na alergická bronchopulmonálna aspergilóza , Ktoré majú byť stanovené, toto číslo a v tých prípadoch, keď je celková koncentrácia IgE v sére vyššia ako 1000 ng / ml, je diagnóza môže byť považované za preukázané. U týchto pacientov je vhodné sledovať dlhodobé úrovne IgE, pretože adekvátne terapia môže znížiť, ale zvýšiť opäť v exacerbácií. Celkový obsah v krvi IgE sa zvyšuje a niektoré nie-alergických ochorení.

prítomnosť IgE, špecifický pre alergén môže byť preukázané kožné testy in vivo, a stanovením hladiny alergén-IgE v sére in vitro. Najčastejšie sa tento účel, aby Radioalergosorbentový test. Malé množstvo séra pacienta sa inkubuje s jednotlivými alergény na pevnej fáze. Po premytí bol naviazaný alergén s IgE pacienta sa inkubuje so značeným anti-ľudský IgE, ktoré interagujú s alergénom pacienta IgE. Prebytok značené protilátky a premýva rádioaktivita sa stanoví podľa množstva viazaného špecifický IgE sólom.

Moderná verzia tohto testu bola znížená na použitie sily alergénu väzba pevnej fázy, nahradí rádioaktívne označený v anti-IgE protilátky na enzým a použitie kalibračnej krivky, ktorá umožňuje vyjadriť výsledky kvantitatívne.

Hlavné výhody, ako Testy v porovnaní s kožnými testami Sú v ich bezpečnosť pre pacienta a že ich výsledky nie sú závislé na patologické zmeny na koži a drog. Všeobecne platí, že výsledky získané v oboch prípadoch rovnaké, ale Radioalergosorbentový testy sú menej citlivé. Z tohto dôvodu, keď sa história reakciou na potravinové alergény, bodnutie hmyzom, drog alebo kožných testov gumových by malo byť vykonané, a to aj pri negatívnom výsledkom Radioalergosorbentový testov.

Video: Moderná liečba bronchiálnej astmy