Post-infekčné artritídy u detí. vývojové mechanizmy

Video: Zinovkin RA Mitochondrie a proces zápalu

artritída sa môžu vyvinúť v priebehu infekčných ochorení, rovnako ako počas niekoľkých týždňov alebo mesiacov po uzdravení. Zatiaľ čo niektorí mikróby môžu hrať úlohu vyvolávajúci faktor pri juvenilnej reumatoidnej artritídy, iní sa často vyskytujú v prechodných foriem artritídy, ktoré nespĺňajú kritériá pre označenie tohto ochorenia.

reaktívna artritída To sa vyskytuje na pozadí alebo po extraartikulární infekcií, najmä infekcie tráviaceho traktu alebo urogenitálneho systému. Vyskytuje sa v rôznych spôsoboch, a môže postupovať k chronickej spondyloartropatie. Je to tzv postinfekčnej artritídu, ktorá sa vyvíja po infekčných ochorení, zvyčajne majúci vírusový počiatok, a uložené v kratšom čase, než reaktívne.

reaktívna artritída To môže byť dôsledkom infekcie zažívacieho traktu netifoidnymi Salmonella, Shigella, Yersinia enterocolitica, Campylobacter jejuni, Cryptosporidium parvum alebo Giardia intestinalis, ako aj močových ciest Chlamidya trachomatis, a odráža, zrejme autoimunitné odpoveď T lymfocytov podobné s cudzími antigénmi kĺbových tkanív (molekulárne mimikry).

Video: burzitída spôsobuje | bolesti chrbtice v driekovej

Štúdium synoviálnej tekutiny z postihnutých kĺby To naznačuje, že je ovládaný T buniek, podporuje zápal, skôr než cytotoxických T lymfocytov. Avšak, zdroj abnormálnych T-buniek môže byť mimo spoja. Ďalším možným mechanizmom je odozva lymfocytov na bakteriálnej DNA prítomné v synovii a kĺbov je druh vedľajší produkt užitočné reakcie. V jednej štúdii, v synoviálnej tekutine pacientov s reaktívnej artritídy s bakteriálnej DNA pomocou PCR bola skutočne zistené.
Avšak, niektoré z jeho vzťahu s klinickými príznakmi choroby chýbal.

z kĺby pacienti s post-infekčné artritídy, boli identifikované rôzne vírusy: na vírus rubeoly, varicella-zoster, HSV a CMV. Imunitný komplexy antigénov z iných vírusov odhalil tkanív postihnutých kĺbov (hepatitída B, adenovírus, 7), ukladanie týchto komplexov, zrejme hrá úlohu v patogenéze ochorenia.

náchylnosť k reaktívna artritída spojená s určitými haplotypu HLA, ktoré môžu mať vplyv na "prežitie" autoreaktívnych klonov T-lymfocyty. U dospievajúcich a dospelých pacientov s reaktívny artritídou na pozadí infekčné enteritída, obzvlášť v nosičoch HLA-B27, zápalových zmien v čreve a uložené po zmiznutí gastrointestinálne symptómy.

Video: OBEREGI amulety talizmany MANDALA Kvetu Života bitke psychiku, jasnozrivosť jasnozrivosť HEALTH

Uveitída ako komplikácia reaktívna artritída keď je Y. enteritída infekcia tiež spojená s vozíkom HLA-B27. U detí s reaktívny artritídu, spondyloartropatie koncom, HLA-B27 sa nachádza so zvýšenou frekvenciou, čo opäť ukazuje na jeho úlohu v predispozície k ochoreniu.