Patrí syndróm aspirácie mekónia (AGR)

Mekónium ašpirácie: zelená plodová voda z hlasiviek, ale bez respiračných komplikácií.

syndróm aspirácie mekónia (SMA):

• Green, často viskózne plodovej vody s možným preniknutím hlasiviek a respiračné zlyhanie v dôsledku pľúcnej atelektáza a obštrukcie miestach, obštrukčná emfyzém, rovnako ako "chemický" zápal pľúc.
• RTG hrudníka: hustá, zaoblené alebo melkopyatnistye pľúcne infiltráty čiastočne pererazdutye oblasť sploštené dome membránu.

pozor of pneumotoraxe!

Fakty cindroma smolky ašpirácie

Najčastejšie trpí post-termín bábätká a malé až gestačný vek (SGA)!

Materské rizikové faktory pre vznik SMA: eklampsia, vysoký krvný tlak, cukrovka, fajčenie, oligohydramniu.

Zelená voda na 34 týždňov najčastejšie spôsobená bakteriálnou infekciou (napr., Listeria), alebo v spojení s miešaním krvi.

Udalosti v pôrodnej sále, keď cindrome meconium ašpirácie

Je veľmi dôležité, aby všetky informácie z pôrodníkov.

Adekvátne zariadenia (na vhodnom mieste):

• Laryngoscope funkčné.
• Hard Yankuvera katéter pre rehabilitáciu s dlhou hadicou ako adaptér. Alternatíva: meconium odsávačka. pozor: Neexistuje žiadny konsenzus, by mal byť reorganizácia ústi do hlavy po tom, čo sa dieťa narodí pred prvým dychom? Štúdia ukázala, žiadny prospech z tejto akcie [E2].

Prvý bod:

• Laryngoskopie: možné vizualizovať hlasiviek pred prvou dychu a stajne pre otsanirovat katétra Yankuvera. opatrneNepoškodí hrdlo!
• Alternatíva: intubácia dieťaťa a otsanirovat meconium odsávač. Nie je potrebné mať životaschopné deti s dostatočným dýchaním!

Video: Ako som bol diagnostikovaný s syndrómom Superior mezenterické tepny

Green kašovitej plodovej vody pre cisárskym rezom: v sporných prípadoch je lepšie okamžite intubáciu a reorganizovať priedušnici.

Udalosti v oddelení na cindrome smolky ašpirácie

Rádiografia na WGC na potvrdenie alebo vylúčenie CMA.

Konvenčné mechanickej ventilácie je spravidla možné použiť vysokofrekvenčné ventilátor pre sekretoliza.

Niekoľko výplachy 2 ml zmesi povrchovo aktívne látky a 0,9% roztoku chloridu sodného (01:15, tj. 1,6 mg / ml) do čistej vody (podľa iných zdrojov, 1: 5, tj. 5 mg / ml) [E4].

Umývacie dýchacích ciest zriedi povrchovo aktívne látky (1,5 - 1,15).

Pamätať syndróm PFC -> udržiavať hodnoty pao₂ a krvný tlak pri hornej hranici normy!

Inhalácia oxidu dusnatého, vyriešiť otázku použitia ECMO.

Antibiotická liečba ako liečenie sepsy.

Buďte pripravení na prípadné pneumotoraxe, skorý transfer do oscilačný ventiláciu.