Ťažká pečeňovej nedostatočnosti (cholehemia alebo gepatargiya) symptómy

Cholehemia alebo gepatargiya, súbor príznakov autointoxikácia (sebeotrávení) so závažnými ochoreniami Ikterické pecheni- vyjadrený klinicky trojica:

1. ostrý žltačka, typicky progresívne pokles v pečeni v dôsledku masívnej nekróze a tkanivové autolyzáty IT;
2. neuropsychiatrické poruchy, a to až do pečeňového kómy (kóma hepaticum);
3. hemoragická diatéza-holemicheskie krvácanie.

Cholehemia vysvetlené raz došlo k oneskoreniu v krvných zložiek žlči, odtiaľ názov (cholehemia, t. E. Zhelchekrovie). Avšak ani bilirubínu ani žlčové kyseliny alebo cholesterolu, ktoré sú normálne zložky žlče, nemajú priamy toxický svoystvom- najmä aj žlčové kyseliny sa používajú ako diuretikum a žlčopudne (deholin prípravy). Okrem žltačky, a to aj drsné mechanické, to môže pokračovať. mesiacov bez vývoja sebeotrávení alebo môže viesť iba ku krvácaniu spôsobené zastavením črevné vstrebávanie vitamínu K. Existujú dokonca aj zriedkavé prípady dlhodobého dobre tolerovanú významné žltačky. Takže sme boli svedkami už viac ako 15 rokov pracuje celkom 43-ročného muža s výraznou vrodenou non-hemolytickej žltačke s obsahom v krvi bilirubínu v rozmedzí 7-13 mg%. Pri akútnej pečeňové atrofia rovnaké pacientov zomiera počas jedného týždňa.
Správne predpokladať, že ťažký fenomén sebeotrávení a smrti v kóme nie je žltačka a závažnej poruchy alebo úplné zastavenie funkcie pečene v vážna poškodenie pečeňových buniek, tj. E. Gepatargiya ( "nečinnosti pečene"), ktorého vzhľad nezávisí od prítomnosti žltačky ,
Odstránenie pečene u psov spôsobuje ťažkú ​​sebeotrávení a smrť v priebehu niekoľkých dní. V klinickej praxi častejšie pozorovala trochu mierne formy mimo pečene, okrem prežívajúce bunky sú schopné podstatné zotavenie, ktorý sa ukázal nepochybné, v experimente na zvieratách (Pidvysotsky). Ako poukázal Pavlov, dokonca s výrazným poškodením pečeňového parenchýmu je normálne bunky môžu úspešne vykonávať práce nevyhnutné pre udržanie života.

} {Modul direkt4

Je potrebné vziať do úvahy aj neurogénna faktor pečene potlačiť to, čo hovoria, a starí autori popísali prípady fatálne pečeňové atrofia emocionálne žltačkou.
Súčasne porušenie pečene vedie k zmenám vo vyššej nervovej aktivity, až do vývoja bezvedomia, čo je nepochybne odráža v regulácii metabolických procesov a nás núti vziať do úvahy pri vývoji gepatargii a neuro-degeneratívne zložky.
V patogenéze gepatargii (alebo cholehemia) najvýznamnejšou hodnota je pravdepodobné, že majú rad porušovaniu produktov látkovej výmeny, intersticiálna bielkovinovej povahy ich časť môže mať črevné pôvod: absorpcia nie je neutralizovaná hnitiu produkty pečeň črevnej môže spôsobiť ťažkú ​​otravu, vrátane symptómov mozgu, rovnako ako na urémia. Pavlov ukázala významné klastre amónnych solí v zvieracej krvi ako sebeotrávení spôsobuje pečeň. Presná biochemická kritériá gepatargii (alebo cholehemia) kliniky nemá. Bolo dokázané, že nie je možné rozpoznať gepatargiyu ďalej. vysoká hladina bilirubínu v krvi alebo žlčových kyselín. Najviac stále sprevádzaný gepatargii asi Hyperaminoacidemia, znížený obsah močoviny, giperfenolemiya- posledný sadu ostrého ksantoproteinovaya reakcie v proteínu bez filtrátu krvnom sére. Starší autori dal zvláštny význam sladké, zatuchnutej pacientov zápach. Táto foetor hepaticus pripustil dokazuje prítomnosť pečene atrofie.
Gepatargiya vyvíja (alebo cholehemia), ako bolo uvedené, veľmi často s nekróza pečene, jeho objemu autolize- vyjadrený cholehemia podstate ekvivalentná s klinickou diagnózou akútnej alebo subakútnej pečene atrofia. Účinkujú na zhruba rovnakých procesov, chronická cirhóza, obštrukcií, a tak ďalej. G., Gepatargiya (alebo cholehemia) označuje prístupových významné akútne nekrotické zmeny na pečeni.