Nádorové nervy symptómy, liečba, príčiny

klasifikácia

Histológia nervové nádory zložité. Sú klasifikované takto:

Príznaky a znaky

• opuch nervu
• zväčšiť
• To môže byť pozitívne bicie syndróm
• (Posúva smerom, ale nie na nervy

prehľad

Ultrazvuk a MRI

• Nie je špecifické vzhľadom na histológiu
• Blízkosť nervu potvrdzuje pravdepodobnosť nervovej nádoru

biopsia

• Najväčšie riziko poškodenia nervov a tiež falošne negatívny výsledok
• Ašpirácie tenkou ihlou je nemožné
• Otvorená biopsia sa môžu následne vyvolať zlyhanie chirurgickej liečby.

schwannom

Príznaky a znaky

• Najčastejšie vo veku 30 až 60 rokov, medzi nimi.
• Zvyčajne osamelé, pomaly rastúce. Objaví zahustený, zriedka bolestivé, prakticky žiadnu slabosť alebo necitlivosť (ak to rastie v karpálneho tunela).
• Zriedka viac (napr. V spojení s bilaterálnou nádoru VIII nervu = NF2).
• Perkusie Tinel test môže byť jednoznačne pozitívny, niekedy aj negatívne.
• Zlomyseľnosť je veľmi zriedkavé.
• Poznámka: Tieto nádory sú niekedy mylne považované za pred operáciou alebo gangliových Lipóm a preto vystrihnutý s poškodením nervov. Zvýšená bdelosť!

histológia

Zvyčajne osamelé rastúce nervovej membrány Schwannových buniek. Má vláknitú kapsulu. Dobre diferencované bunky vretena, maľovanie na S100. Umiestnené na kompaktných chumáčikov (Antoni tkanina), alebo náhodná matrice (Antoni v tkanive).

liečba

Starostlivé enukleácie s použitím operačného mikroskopu. nervové zväzky sú napnuté cez nádor a vývoj nádorov vo veľkom priemere nervu intraoperačnej stimulácii nervu môže pomôcť v ich prideľovanie.

Typicky, nádor môže byť identifikovaná bez poškodenia nervu. To je oveľa ťažšie odstrániť po predoperačné biopsia nádoru.

Možno budete musieť dodávať krv do križovatky malých lúčov.

neurofibrom

Príznaky a znaky

• Zriedkavo.
• Zvyčajne osamelý, niekedy aj viacnásobné.
• Možné zhubné bujnenie (zvyčajne v kombinácii s chorobou Rekling Hausen).
• Bezbolestný a pomaly rastúce. Niekedy Prejavený kompresia syndróm, ak rastú v karpálneho kanála.

histológia

Zamotané zväzky dlhých buniek. Vitráže menej intenzívne než schwannomu z S100. Najčastejšie sa vyvíja na senzorických nervoch. Bez puzdra.

liečba

Tieto nádory sú zvyčajne bez príznakov. Chirurgická plán nie je, pretože nerv je pri odstránení nádoru k poškodeniu. Náhly vzostup alebo bolesť, najmä pri NF1, treba predpokladať, zhubný nádor, preto vyžaduje biopsiu.

neurofibromatóza

typ 1

Recklinghausen choroba - jedným z najčastejších dedičných chorôb (1: 4000). Autozomálna dominantné mutácie v chromozóme 17,5% prípadov sa vyskytuje spontánne. Prejavy sa líši od minimálnej až rozšírené "Sloní muž" škvrny od kávy (svetlo hnedé škvrny v podpazuší, na trupe a triesla). Viac schwannomy.

typ 2

Je oveľa vzácnejšie. Mutácie na dlhom ramene chromozómu 22 je v kombinácii so šedým zákalom, nádory mozgu, miechy, sluchového nervu. Nádor periférneho nervu, zvyčajne acinárnych neurofibrom.

Ďalší nádory nervov

Tieto nádory sú extrémne zriedkavé.

• Intraneural gangliových (zriedka na štetec, zvyčajne sa vyvíja k spoločnému peroneálního nervu)
• Lipóm
• angióm

Zhubný nádor nervových membrán

Vysoko malígne. V kombinácii s typom neurofibromatóza 1. To je extrémne zriedkavé v kroví. Hlavným príznakom je bolesť klinika s rastúcou porušovania nervové funkcie. Diagnóza je obtiažna, biopsia môže poškodiť nervy a tým aj po odstránení nádoru je možné relapsu. je nutná radikálna odstránenie. Prognóza je zlá. Vplyv chemoterapie a rádioterapie nie.