Zrastanie (fúzny) šľachy

V procese hojenia po poranení, ako šľachy sám (s jeho vnútorných vlastností), a všetky okolité tkanivá (nesúvisí s šľachy sám, externé). Nie je tam žiadna zhoda ako ku ktorému proces dominuje.

V neprítomnosti zaťaženie v podmienkach imobilizácie šľachy hojenie mechanizmu dominuje vzhľad. Proliferačnej fázy sa predlžuje, a znížená časť sila klesá.

Mobilizácia a zníženie zaťaženia zóna stimuluje vnútorné fúziu, menej rozvinutých adhézia dosiahnutá lepšia pohyblivosť a dlhšieho a silné fúzie.

To si vyžaduje dlhú dobu obnoviť normálne pevnosť v ťahu šľachy po zranení.

Fáza šľachy zrasty

Fáza 1 - zápal

• To začne bezprostredne po úraze
• Pri obnovovaní šľachy na koncoch šľachových zväzkov bunkovej proliferácie sa vyskytuje v prvých štyroch dňoch.
• V deň 7 sa bunky začnú migrovať do šľachovej tkaniva.
• Sila rekonštruovaného šľachy sa zníži v prvých dvoch týždňov po poranení v dôsledku zmäkčenie koncov šliach.
• V priebehu tejto fázy sa vytvorí malý kolagén, takže zníženie začiatku do konca šľachy konce sú držané pohromade iba pevnosti švu.

Fáza 2 - prematurita

• Tým, siedmy deň syntézy kolagénu začína počiatočné orientácia kolagénových vlákien a fibroblasty kolmo k pozdĺžnej osi kábla. Do 10. dňa nových kolagénových vlákien sú zarovnané rovnobežne s pozdĺžnymi nosníkmi starého kolagénu v šliach pahýle.
• Rýchlo tvoril jazvu.
• V deň 5-21 šliach pevnosti v ťahu vzrastá so kolagénu zrenia.

Fáza 3 - dozrievania jazvy

• V priebehu nasledujúcich 3-4 mesiacov, pokračuje transformácia kolagénu so zvýšenou pevnosťou v ťahu.
• Zvýšenie pevnosti oblasti pre obnovenie umožňuje vynaložiť väčšie úsilie a dať záťaž na šľachy.
• Korekcia jazva možno charakterizovať ako rovnováha medzi obnovy a tvorby kolagénu lýzy.

Vplyv pohybu na šľachy proces hojenia

• Skorá mobilizácia a užitočné zaťaženie.
• Riadené pasívne mobilizácia v priebehu niekoľkých prvých týždňov liečenia stimuluje vnútornú fúziu a zlepšenie posuvné trvanlivosť.
• Tri týždne po uvoľnení šľachy dvakrát silnejší imobilná.
• Nehybnosť šľachy má menší odpor k preťahovanie a pri zápale.

prevencia zrastov

V prípade, že hojenie je len na úkor vnútorných zrastov so zrastami trochu.

Fúzia prebieha ako celok bez rozlíšenia na existujúce poškodenie textilných vlákien.

Čím viac poškodenie tkanív, tým väčšia je pravdepodobnosť adhéziou s následným obmedzením šľachy posuvné.

Keď ischémia šľachy okolo miesta zranenia zvyšuje množstvo fibrovaskulárním tkaniva.

Medzi šľachou a okolitých tkanív, musí byť slabé syntézy, čím sa obmedzí trvalé zrastov.

Video: Čo je dôležité obnoviť členku väzy?

V prípade, že cieľom adhézia liečba nie je rozbiť, ale aj pre ďalšie postupné predlžovanie posuvné.

Faktory ovplyvňujúce proces šľachových adhéziou

• Mechanizmus zranenia:
• poškodzujúce energie
• Šírenie energie vo šľachy
• znečistenia
• rehabilitácia
• Anatomická poloha:
• poškodenie area
• vek
• fajčenie
• jedlo
• Systémové ochorenia:
• cukrovka
• zápalová artritída
• anémia
• príjem imunosupresíva
• chronických chorôb
• ischémia prstov
• Pevnosť v ťahu rekonštruovaného šľachy:
• Typ a pevnosť švu
• možnosť obnovy
• Jeden alebo viac vlákna
• Plocha povrchu, pasce vo šve
• Kvalita chirurgické techniky
• veľkosť šľachy
• obnova časovanie
• Kombinované poškodenie ciev a nervov.

Video: nahrávanie ihlica