Diagnostika nádorov dutiny brušnej. hemangiom pečene

Video: Ultrazvuk brucha

Pečeňové hemangiom, kavernózna vzácnejšie hemangioendoteliom, hemangiom kapilárne alebo môžu mať rôzne veľkosti a môžu byť lokalizované v žiadnom segmente pečene, ľahko krvácajú pri abdominálna trauma, najmä kavernózna forma.

Zistená pomalý nárast rastúcou veľkosťou a zmenou tvaru pečene, pozemok hemangiómy vytvorený zaoblený výstupok. Niekedy určená tlmič hluku a špeciálne žilovej (AL) Mjasnikovovou počúvanie.

Kavernózne hemangiómy zaťažené srdcovej funkcie, napríklad arteriovenózna fistuly.

Tým, hamartom pečene zahŕňajú kavernózna hemangiómy, ako aj embryonálnych komplexy tkaniva pečene z iných prvkov, kapilár a intrahepatálna žlčovodov rôznych veľkostí v vláknité stromálnych bez komunikácie s pečeňové bunky a pečeňového parenchýmu. Hamartomy sú dobre ohraničené kapsula (Pickett).

Adenóm pečene alebo hepatom, - parenchýmu pečene, nádor s atypickými štruktúry pečeňových buniek zapojených v náhodných komplexov. Pečeň hepatómy pochádzajú z epitelových buniek alebo epitelové žlčovodu (AL Mjasnikovovou). Adenóm pečene je dobre ohraničená pecheni- pečeň od zdravého tkaniva sa mierne zvýšil, sú zaoblené hrbolčeky na jeho povrchu.

Primárne zhubné nádory pečene u detí sú veľmi zriedkavé. Niekoľko častejšie pečeňové metastázy v neuroblastómu a malígne embrnome obličiek (Wilmsov nádor) s zväčšenie pečene, na začiatku výskytu žltačky. Pečeň pohmatom hustá, tak zaradil nejasné príznaky zažívacieho systému.

Často vyvíjané ascitom a opuchy dolných končatín kvôli nádoru tlak na portáli žily. Niekedy sa objavil tupú bolesť a neuralgia z bráničného nervu. Rádiologické vyšetrenie odhalí zväčšená pečeň sa navyše tieňového oválny tieň spádovej rúrky (zvyčajne z pravého laloku).

Diagnóza bola vylepšená biopsie a biopsia počas chirurgického zákroku.

Rozlišovať primárne zhubné nádory u detí tvoria medzi nádory pravej obličky, retroperitoneálnej, poperechnoobodochnoy čreva.

Nádory žlčníka (primárne) sú kazuistický vzácnosťou. Dargeon priniesla iba tri prípady detí mladších ako 15 rokov. Symptomatológie bola závislá na veľkosti nádoru a meškanie spôsobené odlivom žlče.

Cysty a pankreatické nádory. Existujú štyri formy pankreatických cýst: dizontogeneticheskie alebo vrodené, zadržanie a falošné KPST nádor.

Vrodená alebo dizontogeneticheskie, cysty sú zvyčajne násobok, sú zriedka izolované. Nachádzajú sa v organizme chvost pankreasu, často v kombinácii s cýst v obličkách, pechenp, sleziny, čo je pravdepodobne spôsobené chybou rôznych primordia tkaniva.

KPST pankreasu a iné orgány sú kombinované s hemangiómy (mozočku alebo mozgového angiomatózy a hemangiómy časti sietnice oka (sietnice). Toto ochorenie je dedičná (M. Shalev, Thomson, Welch).

Retenčné cysty sú väčšinou osamelé, dosiahnuť značné veľkosti, menej často násobok. Vyvíjajú v dôsledku ťažkostí alebo ukončenie odlivu pankreatické sekrécie a spomaľuje jeho vstrebávanie v chronickej intersticiálnej pankreatitídy (M. Shalev, Thomson, Welch).

Pseudocysty alebo falošné, cysty (kistoidy) pankreas (vyskytujú sa po zranení, vstrebávanie odumretých častiach a krvácanie. Pankreasu zranenie Bezprostredné príznaky zvyčajne bez povšimnutia, maskovaný zranenia. Je to doba ochorenie s leukocytózou, bolesť hornej časti brucha, opuch to, nevoľnosť niekedy vracanie. ako ďalší cysty objavujú príznaky tlaku na okolitých orgánov.

Neoplasticheskpe alebo nádor (proliferatívnej), pankreatické cysty sú známe len ako jediné pozorovania (Thomson, Welch).

karcinóm pankreasu v jednotlivých prípadoch bola pozorovaná aj u detí a dospievajúcich, príznaky neho sú rovnaké ako u dospelých (GN Karapetyan).

Cysty a nádory sleziny sú veľmi zriedkavé.

Vo viac vzácnych pravých cysty sa endotelové obloženie vrstvu. Opísal ako jediný, väčšie a viac malých cysty boli lokalizované prevažne v dolnej pól sleziny, vo svojej prednej hrane. Malé viacnásobné cysty sú zoskupené v radoch, grozdevidno, tiež vo forme kvapiek "" boli na povrchu sleziny.

Častejšie falošné cysty vytvorené po resorpcii hematómov, bez endotelu podšívky sloya- sú izolované, často dosahujú veľkých rozmerov.

Sú tiež popísané izolované dermoidní cysta vyplývajúce z ektopických vrstevnatého dlaždicového epitelu.
Nádory, primárne a sekundárne, vzácnejšie lokalizovaný v slezine. Z (benígne nádory jednotka zisťovania popísané gemantiom, lymphangiomas a teratomů. Extrémne sarkómy súvisiacich vzácne malignity.

Ovariálne cysty sa vyskytujú od raného detstva (pre Meissner 0,05% prípadov, a to vrátane folikulárnych cýst). Oni často dosahujú veľkosti hlavy dieťaťa môže byť aj jediný multi-komora, obsahujúci svetlo, menej hlienu tekutiny.

Z prívesok vaječníkov v širokom krčka väzu môže parovarian cysta. Bubble prívesky (adnexy Morgagniho) spojené s vajcovodu vláknového konci drieku môže spôsobiť skrútenie nôh.

Dermoid cysty sú benígne nádory vaječníkov. Obsahujú predovšetkým prvky ektodermální pôvodu: mazu, vlasy, dokonca aj zuby. Tieto cysty sú považované za potenciálne malígne.

Teratomy sa skladá z prvkov, zo všetkých troch zárodočných vrstiev. Embryonálne povahu nádoru vysvetľuje svoj sklon k zlomyseľnosti.

Dysgerminomas vyvíjajú z buniek gonadálnej sexuálnej diferenciácie pred a nemajú endokrinné účinky. Tento solídne nádory, v mnohých prípadoch s malígnym rastom.

Aktívne endokrinné nádoru vaječníkov, granulosa vrstva vytvorená bunky - nádor granulosa bunky, theca bunky folikulu vnútorné (Ca) - Tecoma a horionepitelioma. Posilňovanie produkcia estrónu má feminizujícími účinky, ktoré spôsobuje predčasnej puberty dievčat (predčasná puberta).

Arrhenoblastoma produkuje hormóny, s androgénny vlastnosti a vedie k virilization. Tieto extrémne zriedkavé ovariálne nádory vyskytujú vo výnimočných prípadoch u dospievajúcich 10 rokov a staršie, sú zvyčajne diagnostikované vo veku 20-35 rokov medzi nimi.

Nádorov vaječníkov spočiatku bez príznakov, potom nahmatať v bruchu, s rastom alebo spôsobiť výrazné zvýšenie výstupku žalúdka. Krútenie nádorové nohy u detí dochádza skôr a častejšie ako dospelí, vzhľadom k ich väčšej mobilite. V tomto prípade, zrazu tam sú silné kŕče (podbrušku sprevádzané vracaním, bledosť, pulzu zrýchlenie, a to aj šokový stav. Nástup bolesti je zvyčajne spontánne prechádza, ale opakujúce sa po chvíli (Grob).

Deti v priebehu útoku, zvyčajne dorazí na klinike s diagnózou akútny zápal slepého čreva, intususcepcie alebo akútne črevné obštrukcie (GDV).

Tlakové pas okolitých orgánov sprevádzaný tenezmy močového mechúra a priamu kishkp, časté močenie (polakizúria) do čreva alebo naopak spôsobí, zápcha (Grob).

Rektoabdominalnoe bimanuálne vyšetrenie odhalí nádor, jeho umiestnenie, veľkosť, tvar, mäkkosť. Medzi najčastejšie nádor sa nachádza pri vchode do malej panvy, na pravej alebo ľavej strane. Často noha opuch mu umožňuje pohybovať sa v jednom alebo iným spôsobom. rtg vyšetrenie v asi polovici prípadov dermoidní cysty a teratomů detekuje škvrnité kalcifikácie, niekedy aj zuby.

Rakovina vaječníkov je zriedkavá u dievčat. Primárne rakovina sa vyvíja z tkaniva vaječníkov, sekundárne - vzhľadom k malígnym stavom v nádoru vaječníkov. Rovnako ako v prvom a v druhom prípade, že nádor sa vyvíja rýchlo, metastázuje zavčas, rýchlo rastúce bolesti, vyskytujú poruchy črevnej priepustnosti, je ascites, kachexia.

ovariálne nádory líši od ostatných nádory dutiny brušnej, a pre krútenie nohy nádoru - ochorenia, ktoré sú prevádzané obraz "akútne brucho" - akútny zápal slepého čreva, intususcepcie, črevá volvulus. Rozlišujte pomôcť, charakteristické príznaky každého z týchto ochorení, najmä bimanuálne vyšetrenie dát.

Intraperitoneálna teratom rozdiel teratomů retroperitoneálnej umiestnený intraperitoneálne nohy pripevnený k zadnej stene dutiny brušnej, pod pankreasu. Je obklopený väzivového puzdra, pripomínajúce amnion.

Spočiatku, počas asymptomatické, je nádor nájdený náhodne. Neskoršie príznaky sú závislé na veľkosti nádoru, nasleduje následné stupňom malignity.

AP Biezin

Delež v družabnih omrežjih:

Podobno