Artroskopické kritériá nestabilita kolena u detí a dospelých

Trauma a ortopédia oddelenia číslo 1 GB Číslo 9 od roku 2000 do roku 2004 sme liečili 30 pacientov s kapsulárny väzy poškodenie kolenného kĺbu, s jedným alebo inom stupni kompenzácie. Z nich 21 bolo muži, ženy - 9. vek pacientov pohyboval v rozmedzí od 15 do 62 rokov. Pacienti s aktívnym životným štýlom (športovci, Phys. Aktívnych mladých ľudí), pôsobí 24.

Mechanizmus zranenia vo väčšine prípadov, je rotačné, ako výsledok vystavenia holennej kosti. V prvých 4 mesiacov po zranení dezinfikovať muža-21 v období od 1 roka do 10 rokov - 9 osôb.

boli zistené zjavné klinické príznaky nestability (príznaky "prednej a zadnej časti zásuvky», Lachman testu) v 12 (40%).

boli zistené ultrazvukové známky intraartikulárnej poškodenia väzu v 12 (40%). Všetci pacienti podstúpili revízny artroskopia. Tak poškodeniu PKC čiastočné prerušenie detekovaného v 15 bolnyh- úplnej pretrhnutí PKC - 12 bol detekovaný v čiastočnom prasknutia PCL do 3 ľudí.

Všetci pacienti s úplnou separáciu PCB (12 os.) Tvoril Autoplasty väz kostného šliach kosti. Z nich škoda v štádiu dekompenzácia bol k dispozícii až 3, v kroku subcompensation - do 9 osôb. All podstúpil chirurgický zákrok klasifikovaný ako fyzicky aktívny pacientmi. Vo 15 prípadoch, artroskopickej zásah resekcia peň PKS- kde 11 prípadov mal koleno nestabilitu náhrad kroku úprav sustava- 3 - subkompensatsii- v jednom kroku kontakte nestability považovaný za fázou po hraniciach kompenzačné / subindemnification.

V dvoch prípadoch, revízie spoločný artroskopia artrotomie skončila (AT III poškodenie typu) západkové oddelený fragment eminentia intercondylaris Li. Autoplasty vonkajšie a vnútorné paralelné väz je vyrobená z jedného pacienta. U všetkých pacientov kolenný kĺb nestabilita odstránené v priebehu chirurgického zákroku. Druhý deň sa konal LFK prvé a druhé obdobie. Pooperačné obdobie, vykonanej fixačné sadrovú dlahu alebo Brace po dobu 2-3 mesiacov.

závery:

Video: Cheboksary traumatológie, ortopédie a endoprotéza nahradenie

1. Využívame metódu uplatnenie artroskopia audit u pacientov s podozrením na poškodenie vnútrokĺbové do kolenného kĺbu umožňuje 100% diagnostikovaných poškodenie väzov rozchod s jasne definovaným typom, zatiaľ čo klinické a US- diagnózu, podľa našich údajov, rovnako ako v 40% prípadov ,
2. Sme presvedčení, že je potrebné vykonať ACL plasty vo svojej izolácii by sa malo rozhodnúť prísne individuálne s prihliadnutím na vek pacienta, povaha škody, stupeň kompenzácie spoločné nestability, komorbidity, prítomnosťou degeneratívnych zmien v chrupavke, profesijných činností, fyzickej aktivite pacienta. Všetci pacienti prevádzkované nami, ktorý je vyrobený z plastu PKC, patril k skupine zamestnancov, fyzicky aktívnych ľudí vo veku 19 až 40 rokov.

Pre športovcov sú zranení, indikácie pre plastovú PKC môžu byť považované za ne úplne rovnako dôležité, má schopnosť vrátiť sa do plnohodnotného športov. Sme tiež presvedčení, absolútna indikácia pre plastovú SCC u mladých pacientov s dekompenzovanou fáze subcompensated a nestabilitu, rovnako ako v kategórii pracujúcich s minimálnymi degeneratívnych degeneratívnymi zmenami v kolennom kĺbe.


Gelozutdinov BE, Kutovaya AV
«Mestské nemocnice №9», Čeľabinsk

Video: Zdravie