GuruHealthInfo.com

Zvýšená rýchlosť sedimentácie erytrocytov. histórie

Video: sedimentácie erytrocytov: sadzba, Dôvody pre zvýšenie

Informácie hlásené pacientom

História choroby

V štúdii populácií ambulantných a hospitalizovaných zistené, že zvýšené ESR často sprevádza infekčné procesy.

História horúčka s triaškou predpokladá existenciu infekcie.

Pretože často zdrojom nákazy sú dýchacích ciest alebo urogenitálneho traktu, musíte požiadať pacienta o otázku týkajúcu sa týchto systémov.

Je potrebné zistiť prítomnosť kašľa pacienta, bolesť na hrudníku, hemoptýza, dýchavičnosť, zvýšenie počtu spúta výtok, častým močením, dyzúria, hematúria, bolesť v pobrežnom-vertebrálnych trojuholníka.

Druhý frekvenčné pásmo ochorení zahŕňajúcich zvýšené ESR, - kolagén. Medzi týmito dospelých sú najčastejšie reumatoidná artritída, systémový lupus erythematosus, reumatická polymyalgia, vrátane časovej arteritídu.

Podozrenie, že tieto choroby môžu byť na základe sťažností na bolesti alebo opuchy kĺbov "je to najmä vyvážené. Okrem toho, že je dôležité požiadať pacienta o prítomnosti svojho kožné vyrážky, proximálna svalové bolesti, bolesti hlavy a poruchy zraku.

Deti často sprevádza reumatizmus zvýšená ESR, aj keď výskyt reumatických ochorení neustále klesá. Diagnóza reumatizmu môže byť podozrenie na základe predchádzajúceho migračné artralgia, kožné uzlíka a jazvy prevedená angínu pectoris.

Medzi ďalšie malignity často sprevádzané zvýšenou ESR osamelé nádoru a non-hematologického ochorenia. Najbežnejšie medzi solitárnej nádory sú nádory pľúc, prsníka, hrubého čreva, konečníka, močového traktu.

Medzi hematologických ochorenia sú najčastejšou leukémie, lymfóm, mnohopočetný myelóm. Podozrenie, že táto skupina ochorení, môže byť na základe sťažností hemoptysis, úbytok telesnej hmotnosti, výskyt dýchavičnosti, informácie o fajčení, náznaky históriou uzlíky v prsníku alebo prepustenia z strukov tkaniva, prítomnosť rodinnou históriou rakoviny prsníka, krv v stolici, zmeny v charaktere stoličky, vznik hematúria, ťažkosti s močením, únavy (anémia), opakujúce sa infekcie (neutropénia), recidivujúce nosovej krvácanie (trombocytopénia).

Niekedy pacienti zaznamenali nárast lymfatických uzlín a modriny s ľahšími zraneniami.

Štvrtá kategória ochorenia týkajúcich sa zvyšuje ESR - ochorenie obličiek. Najmä, azotémia, nefrotického syndrómu, akútna alebo chronická glomerulonefritída sú často sprevádzaná zvýšením ESR. na prenášaných pacientov ochorenie obličiek základe vzhľad hematúria alebo opuch v členku (hypoalbuminémia znamienko), môže byť podozrenie na renálnu patológiu.

rodinná anamnéza

Je potrebné zistiť, či sa stretol s príbuznými pacienta ochorenie spojivového tkaniva. Ženy by sa mali pýtať, nie to, či pozorované nádory rakoviny prsníka v matka alebo sestra.

Životné a pracovné podmienky

Je potrebné zistiť, či pacient vyrovnať sa s ich pracovných a rodinných povinností. Práca pacientovi sa môže vzťahovať na zvýšené riziko zhubných nádorov (vystavením azbestu alebo ionizujúceho žiarenia). U žien v plodnom veku by mali byť vždy určiť pravdepodobnosť otehotnenia.

Lieky, zlé návyky. V prípade, že pacient užíva nejaké nesteroidné protizápalové lieky, vrátane aspirínu, pacient sa môže meniť v ESR. Je potrebné zistiť, či pacient fajčí, nepije alkohol, keď systematicky (zvýšená pravdepodobnosť vzniku rakoviny pľúc alebo cirhózou).

odložené choroba

Je potrebné zistiť, či pacient v minulosti podstúpil chirurgický zákrok, zápalové ochorenie čriev alebo epizódy kožné vyrážky. Ak pacient vopred stanovené ESR, že je žiaduce získať výsledky pre porovnanie.

Je potrebné zistiť, či sa jedná o histórii pacienta s kosáčiková anémia, pacient neprežil, či implantácie kostných náhrad (môžu byť náchylnejšie k osteomyelitídy).

Všeobecné úvahy

Vždy je dôležité vedieť, či sa zistilo, že zvýšenie ESR pri vyšetrení pacienta o žiadnu chorobu alebo bežné preventívnej prehliadke v neprítomnosti sťažností. Z toho často závisí na množstvo potenciálnych diagnostických úsilia.

Povinné otázky anemneze

Nasledujúce látky sú zhrnuté predpokladané príznaky, ktoré môžu tlačiť na možné príčiny zvýšenie ESR.
1. Existuje kašeľ s hlienu, horúčka, alebo dýchavičnosť? Kladná odpoveď môže indikovať prítomnosť pľúcnych ochorení, ako je zápal pľúc, pľúcna embólia, rakovina pľúc absces.

2. Máte pocit nepohodlia a bolesť v boku, močenie ťažkosti, či už je sprevádzaná horúčkou? S týmito otázkami môže zistiť možnosť ochorenia obličiek alebo močových ciest, ako je napríklad infekcia močových ciest (vrátane pyelonefritídy), perirenálního absces, akútna glomerulonefritída, gipernefromu.

3. Všimnite si, či máte bolesti kĺbov, kožné vyrážky, bolesti svalov a horúčkou či tieto štáty? Ak áno, pacienta lekár by mal podozrenie na prítomnosť difúzny ochorenie spojivového tkaniva, ako je reumatická artritída alebo systémový lupus erythematosus, alebo je systémové ochorenie, ako je subakútnej bakteriálnej endokarditídy.

4. Nezdá sa vám schudla v poslednej dobe? Nie je splnená, ak máte krv v hlienu alebo moči, nepreukázali, či uzlík v prsníku? Akýkoľvek z týchto príznakov môže indikovať prítomnosť, napríklad rakoviny pľúc, rakoviny prsníka, hypernefrom alebo rakoviny močového mechúra.

5. Už ste si všimli zvýšeného lymfatických uzlín, vzhľad únava, krvácanie z nosa, či to nebolo sprevádzané horúčkou? Kladná odpoveď môže indikovať prítomnosť hematologických ochorení, ako je leukémia, lymfóm, mnohopočetný myelóm.

6. Ako sa cítite v poslednej dobe? Ak sa pacientov stav zostal dobre, patologické spôsobuje zvýšenú ESR nemožno nájsť.

lekárska prehliadka

Fyzikálne vyšetrenie by mala byť zameraná na detekciu možných príčin zvýšené ESR, sú uvedené v anamnéze. Klinické príznaky sa často vyskytujú u pacientov s zvýšenej sedimentácie erytrocytov, sú uvedené v tabuľke. 148, čo ukazuje na potenciálny význam každého z týchto príznakov.Tabuľka 148. Klinické príznaky sú sprevádzané zvýšením sedimentácie erytrocytov a ich potenciálny význam
symptóm hodnota
Bolestivé, hmatateľné temporálnej artérie temporálnej arteritída
Lokálne alebo generalizované lymfadenopatia Lymfóm, leukémia, rakoviny,
Otupenosť na bicie hrudníku Výpotok, malígne tumory empyem, pneumónia, pľúcna s časťou tesnenia
Bronchiálna dýchacie šelesty odtieň Pneumónia, pľúcneho tkaniva zaklineniu z výpotku
Hluk aortálnej alebo mitrálnej regurgitácia, sprevádzané horúčkou Subakútnej bakteriálna endokarditída
Uzlina v mliečnej žľaze rakoviny prsnej
splenomegália Lymfóm, leukémie, infekcia
Bolesť v pobrežnom-vertebrálnej trojuholníka pyelonefritída
Tvorba Objem v panvovej oblasti rakovina maternice
Tvorba objem v oblasti nástavcov rakovina vaječníkov
Tvorba Objem v konečníku, vzhľad okultného krvácania v stolici Rakovina hrubého čreva alebo
vyrážka Systémový lupus erythematosus, reumatická horúčka
Symetrické opuchy kĺbov reumatoidná artritída
bolesť kostí osteomyelitída

Teplota. Zaboleveaniya infekčné, malígne nádory, môžu byť kolagénové ochorenie sprevádzané horúčkou. Preto všetci pacienti potrebujú monitorovať telesnú teplotu meraním a zaznamenávanie na pravidelnom základe. Hektické horúčka s zimnica a potenie môže indikovať prítomnosť infekcie bakteriémia.
Delež v družabnih omrežjih:

Podobno
Zdravie encyklopédie, choroba, lieky, lekár, lekáreň, infekcie, súhrny, sex, gynekológia, urológia.Zdravie encyklopédie, choroba, lieky, lekár, lekáreň, infekcie, súhrny, sex, gynekológia, urológia.
Zmena rýchlosti sedimentácie erytrocytov (ESR) možných dôvodovZmena rýchlosti sedimentácie erytrocytov (ESR) možných dôvodov
Kompletný krvnýKompletný krvný
Prvá pomoc pri bolesti a opuchy v mnohých kĺbovPrvá pomoc pri bolesti a opuchy v mnohých kĺbov
Nárast v základoch sedimentácie erytrocytovNárast v základoch sedimentácie erytrocytov
Diferenciálna diagnostika chronických mazať ochorení aorty a jej pobočiekDiferenciálna diagnostika chronických mazať ochorení aorty a jej pobočiek
Zmeny v klinickej analýze krvi u detí, spôsobujeZmeny v klinickej analýze krvi u detí, spôsobuje
Diagnóza nefrolitiázyDiagnóza nefrolitiázy
Dyzúria: liečba, príznaky, príčiny, príznakyDyzúria: liečba, príznaky, príčiny, príznaky
Terapia pracujúci klasifikácie a nomenklatúra reumatických ochorení (1988)Terapia pracujúci klasifikácie a nomenklatúra reumatických ochorení (1988)
» » » Zvýšená rýchlosť sedimentácie erytrocytov. histórie