Zápal maternice po pôrode

Klinický obraz a symptomatológie. Choroba začína v 8-10 dní po narodení zlom zdravotnom stave, bolesti v podbrušku vyžarujúce do stehna. Teplota 38-40 °, slabo vyjadrené zimnica, pulz urýchliť potiahnutý jazyk. Často sa choroba je sprevádzaná nevoľnosťou a zvracaním. Nadúvanie, s výhodou v jej spodnej polovici, zapojený do dýchanie. Prehmatanie a perkusie brucha bolestivé, najmä pod pupkom. Blumberg symptóm-Shchetkina pozitívne. Palpácia brucha v oblasti nástavcov, ak je výsledok peritoneálnej brušnej napätie steny javy mierne výrazný bolestivé stanovený odpor.
Oveľa viac informácií je získaný vaginálnom vyšetrení. Maternica v porovnaní s obdobím termín popôrodnom zvýšila, pasty, choro, nerovnomerne strihu. Vzhľadom k tomu, napätie brušnej steny maternice kontúrovacia značne komplikované, ale napriek tomu je to možné. Všetky panvové tkanivo difúzneho zdurenie pričom vaginálnej klenby, najmä laterálne, niekoľko skrátiť. V prídavky napúčanie má charakter viac či menej organizované prudko bolestivé infiltráciu, zlúčenie s trubkou a vaječníkov. Tento proces je vo väčšine prípadov bilaterálne.
Peritoneálnu jav držal po dobu niekoľkých dní, postupne ustupovať. Produkoval v tejto dobe vaginálne vyšetrenie ukazuje predovšetkým, že maternica je znížená viac ako na začiatku choroby, ale nerovné rezy stále pomerne výrazné. V rohoch maternice je určená jedna alebo obe strany sú dobre konturiruemy trochu bolestivé hrudkovitý konglomerát pripájané do maternice. Táto formácia stále alebo so zníženou pohyblivosťou. Hlavná časť konglomerátu rúrky plní svoju tiahla alebo gnoem- serózna tekutiny v druhom prípade je stena rúrky silne infiltrovaná, hustá a celý konglomerát prudko bolestivé (piosalpinks). Piosalpinks vždy sprevádzaná zápalom panvovej pobrušnice (pelveoperitonitom) a takmer vždy - zápal parauterine vlákien (parametritis). Tvorba piosalpinks je pozorovaná pomerne zriedkavo, najčastejšie v etiológie kvapavky ochorenia.
Akútne stavy sú uložené 1-3 týždne, potom postupne ustupujú a choroba zvyčajne stáva chronickou.

Video: maternica po pôrode

} {Modul direkt4

uznanie. História a opísal klinický obraz je uznanie ako zničenie prídavkov a ich hnisajúce ľahké. To je nutné pre stanovenie mikrobiálneho patogénu. Najnovšie v značnom počte prípadov popôrodné adneksita je gonokok. Diferenciálna diagnóza vzhľadom mať na pamäti, akútny zápal slepého čreva.

liečba. Priradenie ľad na bruchu, antibiotiká (penicilín, streptomycín, biomycin a kol.), Sulfónamidy, srdcové a symptomatických činidlá podávané veľké množstvá kvapaliny (5% roztok glukózy), podkožne a orálne. Dobrý účinok je daný opakované transfúzie malých množstvo krvi (až 100 ml na transfúziu) a raz za 7-10 dní, intravenóznou injekciou 10 ml 10% roztoku chloridu vápenatého. Účinné podávanie cez zadné fornix 1 milión jednotiek penicilínu, rozpusteného v 5 ml roztoku chloridu sodného alebo v 0,25% roztoku novokaín, raz denne po dobu 3-4 dní. V prítomnosti vredu môže byť v prípade, že jeho dostupnosti pokuse odsatím hnis dlhou ihlou vagína, potom sa, že sa do dutiny hnisavú roztoku penicilínu. Tento postup sa opakuje 1-2 krát.
Po stabilného a spoľahlivého procesu stihanija otgranichenija zapálených prídavky od zvyšku brušnej dutiny začne mierne platí fyzioterapiu.