Vnútromaternicové smrť plodu s maceráciou. Príznaky fetálny erytroblastóza

Fetálny smrť s maceráciou (Fetopatiu bez opuchu a žltačka Shtytsko E. E., 1965). Plody má výrazný známky nezrelosti a macerácia. Zmeny spojené s akčnou Rh protilátkami zanedbateľný. hmotnosti orgánu zodpovedá veku norme, niekedy len mierne zvýšil slezina.

histologické študovať ťažké vzhľadom na autolyzát orgánov, pečene a pankreasu stromálny opuch a lýza parenchýmu môže vytvoriť falošný dojem, cirhóza tieto orgány. Farbenie Perls v 75% prípadov ukazuje veľký počet pečene hemosiderínu.

V niektorých prípadoch trochu hemosiderín obsiahnuté v slezine a týmusu krviniek. Niekedy tam sú vrecká erytroblastóza v obličkách kôry, akumulácia a pormoblastov erigroblastov ciev v pľúcach.

Video: Prvý kanál fetálny chirurgie v výskumným ústavom OMM 25/02/2014

Edematous forma fetálny erytroblastóza. Plody má výrazný známky nezrelosti iv opuchov formou termínovaných detí. Vyhlásil opuch, vodnateľnosť dutín. Brušný dutina obsahuje 170-800 ml, v pleurálnej dutiny 2-100 ml, perikardiálna 2-40 ml svetlo žltej kvapaliny.

najvýraznejší opuch v 8-month-old plodu, telesná hmotnosť zároveň zvýšil o 1,5-2,5 krát. Čím viac donoshen ovocia, opuch mal menej výrazný. Na -10 mesiacov starých plodov zvyšujú telesnú hmotnosť iba 10 - 20%.
Macerácia opuchnuté ovocie nevedie k významnej zmene v stupni opuchu.

Príznaky hemoragickej diatéza Neustále niečo slabšie, než sú uvedené v termíne plodov.Vozmozhnykrupnyekrovoizliyaniya a krvácanie.
slezina zvýšenej 1,5-13 krát (v priemere - 5 krát) v porovnaní s vekovou normou. Hmota to v niektorých prípadoch až do 130, folikuly chýba, dutiny červená dreň výrazne rozšíril ( "hubovitý sleziny") obsahujú jadrový formu červených krviniek. Zvýšenie slezina je najmä v dôsledku šírenia v červenej drene blastov. Veľa eozinofily. V niektorých prípadoch, v cytoplazme makrofágov viditeľné fragmenty a zhluky hemosiderínu. Avšak, často obsiahnuté v obsahujúcich železo pigmentových kapsule vlákien, trámcoviny a cytoplazme mezotelu.

lymfatické uzliny mierne zvýšila. Plody od 8 do 10 mesiacov v kôre a kašovitých šnúry vidieť veľké skupiny výbuchy, prínosových dutín, mozgových oblastí rozšírené.

Video: Prednáška žltačka syndrómom Professor GG Kuttykuzhanovoy u novorodencov

brzlík znížená v priemere o 50%. Mikroskopické zmeny zodpovedajú II-IV náhodné involúcia fázy. Charakterizované prítomnosťou na okraji lobules vrstvy pyroninophilic veľkých buniek blastického typu. Asi 10% z nich sú rozdielne.

Kostná dreň je bohatá na bunkových elementov, má rad proliferácie erytrocytov buniek (až 87%) a eozinofilov (7,5%), neutrofilov a makrofágov klíčkov depresii.

pečeň zvýšila v priemere o 2 krát jeho hmotnosť 350 g pečeňových buniek degeneratívne zmeny, mnoho nekrotických buniek. Hemosiderín obsiahnuté vo veľkom množstve v hepatocytoch a hviezdicovito endo-liotsitah to trochu, a to neexistuje. Často, keď zafarbia modrí Perls získať plazmu a steny pečene a portálnej žily (feritínu). Erytroblastóza tak významné, že lobulárna štruktúra je nejasný, mnoho z mitózy. V akumuláciu interlobulárnych tkaniva eozinofilov a makrofágoch.

Viac ako 20 rokov prerokovaný možnosť rozvoja cirhózy pečene vo výsledku HON. Podľa našich údajov, edematous forma fetálny erytroblastóza môže niekedy vyvinúť bohaté spojivového tkaniva, hlavne vnútri lalokov. Hoci známky regeneráciu pečeňových buniek v týchto prípadoch nie sú k dispozícii, ale vysoký stupeň vývoja spojivového tkaniva, závažné degeneráciu pečeňových buniek, zmena štruktúry cirhózou pečene naznačujú. Avšak, ovocie, ktorí trpia výrazným opuchov forme HON, životaschopné. sme nevideli v iných formách príznakov napätie typ bolesti hlavy fibróza konečné. Preto je vývoj detí cirhózy na základe anamnézou fetálny erytroblastóza nie je možné.