Transplantácia kmeňových buniek v solídnych nádorov Ewingovho sarkómu

Mnoho solídne nádory sú citlivé na konvenčné chemoterapiu. Avšak, v niektorých z nich z dôvodu povahy histológia (alveolárny rabdomyosarkom, nádorové anaplastický Wilmsov), lokalizácia (Ewingov sarkóm, osteosarkóm), alebo rozsiahle metastázy prognóza je veľmi zlá. TKSK umožňuje zvýšiť dávky chemoterapie a celotelového ožiarenia. Francúzska spoločnosť detskej onkológie výsledkov pozorovaní 28 detí s refraktérnou Wilms nádoru alebo opakovanie, prešiel autológnej transplantácii krvotvorných kmeňových buniek po melfalan predmetov, etopozid a karboplatiny.

U 12 pacientov nákazy On dával priemerne 48 mesiacov, a celkovo 3-ročné prežitie bez relapsu (DFS) dosiahol 50%. Vo viac nedávnej štúdie Medzinárodnej európskej skupiny v liečbe pacientov s progresívnou formou Ewingov sarkóm použili celkovej expozície, melfalan, etopozid a karboplatinu. 9 z 36 pacientov po autológne alebo aloštěpu krvotvorných buniek prežilo viac ako 5 rokov-štepom (vzhľadom k svojej nižšej toxicite) za predpokladu, trochu väčšie prežívanie bez ochorenia (RFS) (25%) ako alotransplantácii (20%). Povzbudivé výsledky (aj keď s menšou doby pozorovania), boli získané s transplantáciou kmeňových buniek periférnej krvi u pacientov s Ewingov sarkóm.

po skončení kurzu etopozid, karboplatina a cyklofosfamid TKSK vykonáva, a po 4-6 týždňoch. potom, čo - v priebehu melfalánom a celotelové ožarovanie. 3-ročná DFS bol 56%. Prognóza je zlá, alebo recidivujúce rabdomyosarkom TKSK nezvýšilo prežívanie pacientov. Nemecko-rakúsky multicentrická štúdia porovnávala účinnosť ôsmich rôznych obvodov príprave pacientov na TKSK. Priemerná doba sledovania bola 57 mesiacov, a počas tej doby boli stále nažive 9 z 36 pacientov. Účinnosť rôznych záložných režimov bol podobný. Autológne transplantácie krvotvorných kmeňových buniek použité, a retinoblastóm (3 roky DFS - 67%).

Video: pupočníkovej krvi kmeňových buniek a mnoho ďalších

V prítomnosti dlhodobo metastázy Predikcia bola lepšia než klíčenie nádoru do okolitých štruktúr centrálneho nervového systému. Najúčinnejšia transplantácia periférnych krvných kmeňových buniek sa objavil v rezistentným karcinómom obličiek na pozadí nízkych dávok chemoterapie (cyklofosfamid a fludarabín). Táto schéma umožňuje enfragmentaci darcu T buniek s výskytom reakcie "štep nádoru". Deväť z 19 pacientov bolo nažive po 402 dní v priemere, a y 3 z nich neboli žiadne recidívy. Podobné výsledky boli získané pre ďalšie solídnych nádorov.