Priapizmus. Diagnostické štúdie a vyhodnocovanie

Video: Morfologické vyšetrenie jadra biopsia: príležitosti a požiadavky na materiálne ocenenie

diagnostické testy

laboratórne metódy

K identifikácii príčin sekundárneho priapizmu použiť laboratórne testy.

S krvné testy môžu detekovať leukémiu alebo primárne trombocytémie.

Zvýšená ESR môže byť známkou zápalových, toxických alebo malígnych procesov.

Vždy je nutné vykonať biochemickou analýzu krvi a séra vzoriek na prítomnosť syfilis. V prípade, že pacient dostane antikoagulačnej alebo, ak je podozrivá krvácanie syndrómu, je nutné vykonať koaguláciu.

Ak máte podozrenie na súvislosť s priapizmus užívate lieky alebo lieky by mali byť vykonané s cieľom stanovenia úrovne týchto látok v krvi.

Identifikovať možnej infekcie močových ciest, vrátane prostaty, správanie rozbor moču.
Všetky sadze, s ohľadom na vysokú pravdepodobnosť ich kosáčikovitou anémiou, že je potrebné vykonať štúdiu o krvnom náteru a elektroforeticky štúdium hemoglobínu.

Pri porovnaní skupiny pacientov s anémiou serpovidnonkletochnoy, ktorí mali v minulosti ukazujú, priapizmus, a žiadne známky priapizmus zistené, že priemerná hladina hemoglobínu F v skupine s priapizmus nižšie.

zobrazovacie techniky

Pre detekciu možných primárnych nádorov alebo metastáz, zápalových ochorení vrátane tuberkulózy, ako aj zmeny spôsobené toxické látky by mali byť podrobené röntgenový snímok hrudníka.

Ak sa u pacienta s anamnézou a fyzikálnym vyšetrením, podozrivý neurologické príčinou priapizmus môže dôjsť k označenie pre chrbtice röntgen a myelografiu.

Podľa anamnézy, klinické štúdie na základe predbežných laboratórnych testov, ako je to vhodné, stanoviť ďalšie röntgenového vyšetrenia, vyšetrenia rádionuklid, počítačová tomografia a ultrazvukové vyšetrenie. Tieto štúdie pomáhajú identifikovať konkrétne neurologické, rakoviny a zápalových ochorení.

Pre identifikáciu aktívny trombotické proces v corpus telies u pacientov s primárnou trombocytémia skôr používané rádioizotopu skenovanie s fibrinogénu s označením 125 [I]. Táto metóda pomáha odlíšiť fibrózu od trombózy kavernóznych telies.

V akútnych prípadoch priapizmus vyžaduje okamžitú liečbu, preto neodkladajte liečbu rádioizotopové štúdií, takže ak priapizmus prebieha už niekoľko dní, výskum údaje rádioizotop môže pomôcť pri výbere vhodnej terapie.

Vyhodnotenie - kombinácia príznakov

Nasledujúce kombinácie symptómov charakteristických z hlavných príčin priapizmu.

neurologické poruchy

Príčinou priapizmu môže byť ochorenie centrálneho nervového systému alebo periférneho nervového systému. V týchto prípadoch sú nervové dráhy podieľa alebo psychogénna erektilná mechanizmy reflex sú sprevádzané patologickými neurologickými príznakmi.

Pacienti môžu pociťovať bolesť v chrbte, nohách, necitlivosť a slabosť nôh, rovnako ako porušenie močenie a defekácie. Ak je priapizmus spôsobený vnútrolebečným patológiou, pacienti môžu byť centrálne neurologické symptómy.

Vystavenie toxínov a chemikálií

Ak je priapizmus spôsobený otravou, pacienti môžu zaznamenať ďalšie príznaky intoxikácie, ako je bolesť hlavy, nevoľnosť, závraty, mdloby, nevoľnosť, zvracanie, bolesti brucha, kašeľ alebo hemoptysis.

Dostávali odporúčanú dávku fenotiazíny alebo antihypertenzív nemusí byť doplnené ďalšími vedľajšími účinkami, na rozdiel od priapizmus. História Dáta a fyzikálne vyšetrenie pomôže identifikovať skryté alkoholizmu či narkomani.

zranenia

Často v histórii existujú dôkazy o neprimerane násilné a predĺžených sexuálnych aktov. Pacienti môžu vyskytnúť duševné poruchy s hypertrofovanými erotických fantázií a neobvyklé erotické správania.

U poranenia vonkajšieho genitálu môže byť detekovaná klinické príznaky krvácania alebo hematóm v hrádze alebo penisu.

hematologické poruchy

U pacientov s týmto ochorením krátkodobé prechodné epizódy priapizmus môže nastať v histórii, sa často vyskytujú v noci, rovnako ako kríza charakteristika kosáčikovitou anémiou. Údaj môže byť leukémie horúčka alebo škrípavý krku v priebehu času.

Väčšina pacientov s hematologickými spôsobuje priapizmus stanoviť presnú diagnózu kosáčikovitou anémiou alebo leukémie môže byť v osobitných laboratórnych testov.

zápalové ochorenia

V tejto skupine pacientov sa môže objaviť horúčka, potenie, triaška. Robil prítomnosť klinických príznakov infekčných procesov v dutine brušnej, panvovej dutiny a vulvy.

Príznaky infekcie v močových ciest alebo prostaty sa často vyskytujú, vrátane časté močenie, dyzúria, perineálnej bolesť, bolesť pri pohlavnom styku. Diagnóza infekcie močových ciest je potvrdená analýzou a kultiváciu moču.

S hrudným röntgene môže identifikovať zápalových ochorení, ako je tuberkulóza. Pacient môže povedať, že lovil alebo cestovali v oblastiach s endemickým infekciou.

lekárskej anamnézy a klinických dát založený na skúškach môže byť podozrenie na syfilis, potvrdeného potom sérologické testy. Podľa analýzy krvi a ESR môže byť podozrenie na zápal bakteriálne alebo vírusové etiológie.

nádory

Pacient s označením prítomnosti rakoviny v minulosti, teraz môžu byť metastázy. Pri vyšetrení perinea a vonkajšieho genitálu sa nachádza primárne alebo metastatické nádory, ktoré porušujú venózny odtok z corpus telese. na pohmat brušných lymfatických uzlinách založená a prítomnosť môže byť podozrenie u pacienta rakoviny.

Primárne a metastatické nádory môžu byť detekované na RTG pľúc. Tieto biochemické krvné testy môžu indikovať pečene alebo rakovinu obličiek.

Keď nádory močových orgánov v analýze možno nájsť mikrohematúriou. Nádory centrálneho a periférneho nervového systému, môžu byť detekované pomocou CT.

idiopatickej priapizmus

Vzhľadom k tomu, táto kategória zahŕňa takmer polovicu všetkých prípadov priapizmus, potom táto skupina pacientov opatrným anamnéza, klinické vyšetrenie a laboratórne testy by sa mali pokúsiť odhaliť nadmernej sexuálnej aktivity, skryté známky traumy genitálií a skryté pacientov užívajúcich lieky alebo lieky.

Klinický význam priapizmus

Niekedy zriadenie etiológie priapizmus je veľkou výzvou pre lekára. Vo všetkých prípadoch musia byť možné priapizmus rýchlejší nástup liečby, pretože ak sa nelieči, alebo v prípade, že je neúčinný v budúcnosti u pacientov rozvojových impotenciu.

Určovanie etiológie priapizmus môže poradiť pri výbere liečby. V prípade, že príčina choroby ukázalo leukémie alebo malígne primárne nádory, vyžaduje rýchle vyšetrenie a liečbu pacienta.

Zápalové príčiny priapizmus môže spôsobiť ďalšie vážne komplikácie vrátane sepsy a šoku, pokiaľ nie sú diagnostikované a liečené.

Tak, priapizmus, za prvé, je potrebné liečiť sama o sebe, za druhé, že môže byť veľmi závažné príznakom patologického procesu. Použitie diagnostických taktiky popísaných vyššie, môže lekár odlíšiť patologické stavy sprevádzané priapizmu.

Delež v družabnih omrežjih:

Podobno