Redukčná liečba pacientov s lievikom hrudníka deformity

Lievik hrudníka deformita (VDGK) sa vyskytuje u 91% pacientov s hrudníka malformácií a zo všetkých ortopedických vád v rozmedzí od 0,6 do 2,3% (Hegeman G., Schobert N., 1962- Wada J., Ikeda, K., 1972- Urmonas VK, Kondrashin NI, 1983). VDGK často v kombinácii s rôznymi deformít chrbtice, že podľa našich pozorovaní bola zaznamenaná u 19% pacientov.

Hlavným etiologickým faktorom pri tvorbe nálevkovitého hrudníka považovaný disgistogenez hyalínových chrupavky, čo vedie k nerovnomernému vývoju prvkov hrudníka vzhľadom k rýchlemu rastu rebier nasleduje respiračné zlyhanie biomechaniky (Malakhov OA Rudakov SS, Lihotay KA 2002 ). Lievik hrudníka deformita redukuje objem hrudníka, čo vedie k chronickej hypoxie, vysoký krvný tlak v pľúcnom obehu, porúch funkcie srdca a pľúc, čo je zmena v acidobázickej rovnováhy a vody soli výmeny na (NI Kondrashin, 1997). V súčasnej dobe, konzervatívna liečba pacientov s lievikom hrudníka deformity redukuje na účely cvičenia terapia, masáž chrbta a brucha, elektrickú stimuláciu svalov chrbta, ktorá je liečenie skoliózy, alebo chorobu Shoyermanna Mau, lievik hruď deformácie často zanedbávané.

Vykonali sme konzervatívnu liečbu 140 pacientov s chorobou a Shoyermanna Mau skolióza, v 27 (19%), ktorý mal lievik hrudníka deformačné stupeň I-II. V 27 pacientov s deformáciou lievik hrudníka bola žiadaná sme vyvinuli komplexnú rehabilitáciu (účinnosť návrh №466 / 2005), ktorý obsahoval fyzikálnu terapiu, posturálne korekcia, ručné a hardware masáže, elektrickej stimulácie svalov zapojených do dýchanie, terapie HBO. Pri liečbe pacientov s tejto patológie, sme použili ortopedické liečby, fyzikálnej terapie. Telesné cvičenia boli zamerané na zlepšenie stability a odolnosť chrbtice v dôsledku zvýšenie sily chrbtových svalov a prednej steny brušnej, ramená, glutes. K tomu, použiť ručné masáže, vákuum, vibračnej masáže, magne-, elektrickú stimuláciu svalov na konvexné strane zakrivenie, a ktoré sa zúčastňujú v akte dýchanie, elektroforézy s vápnikom, liečebné kúpele, kúpele s ozokerit, vitamín terapie. Ak bolesť alebo shell-koreňovej syndróm, spinálnej obmedzenie funkcie - vykonáva fyzioterapie (ultrazvuk, Dolobene fonoforézou, elektroforézy, aminofylín, Novocaine, nikotínové a askorbovej kyseliny), injekcie vitamínu B1, B6, B12, neostigmín. Uskutočnené chrbtica vykladanie - spať na šikmej drevenej doske rovine, bez vankúša, školské práce v polohe na bruchu, na svedectvo odporúča nosiť Posture Corrector alebo korzet. Spolu s týmto konzervačné ošetrenie bola vykonaná: multivitamín kyslík koktail, bylinné čaje. Doma pacienti odporúča udržiavaciu liečbu: systematický ranná gymnastika, vodné procedúry v podobe kontrastnej sprchy so silným tlakom vody, v siedmom nebi, v zime - lyžovanie výlety, v lete - plávanie.

Vyvinuli sme komplexný regeneračný liečebný režim zvýšenie účinnosti a zlepšenie výsledkov liečby, čo vedie k úsporám nákladov a zníženie lekárske číslo inštitúcie pacientov s lievikovitým deformácie hrudníka.

Video: Liečba hrudníka deformačných ortéz

závery:

1. V období od roku 1994 do roku 2005 došlo k nárastu počtu pacientov s Lievik na hrudi deformity v pozadí skolióza a choroby Shoyermanna Mau.
2. Skúsenosti s liečbou pacientov s touto patológiou umožňuje hovoriť o účinnosti konzervatívnej liečby podľa nášho plánu.
3. Predvídať výsledky liečbu pacientov s hrudnou lievikom deformáciou sú dôležité vek, stupeň deformácie tuhosti hrudníka, index stability chrbtice.
4. Vyžaduje včasnej diagnostiky a komplexné liečebnú rehabilitáciu pacientov s Lievik na hrudi deformity.
5. Pri identifikácii lievikovité deformácii hrudníka, pacient by mal byť odoslaná do špecializovanej nemocnice pre diagnózu, meranie ukazovateľov hrudníka deformácie a funkčné parametre kardiovaskulárneho a respiračného systému, ďalšie ošetrenie v nemocnici a následné sledovanie.

Azyazov EN, Stepnov VI Chernyshev DG
Mesto detská nemocnica № 2, Samara