Klasifikácia gestózou

Po prvé, je potrebné definovať pojmy, pretože to je celkom veľa Organizuje predstavenie materiálu a dáva jasnosť jeho vnímanie pre ďalšiu prezentáciu. Napríklad, pre-eklampsia kŕče nazýva materskú, materské nefritída, eklampsia a preeklampticheskoy nefropatia. Zdalo sa, podmienky v posledných rokoch vysoký krvný tlak spôsobený tehotenstva, preeklampsia, eklampsia. Ponúkame definície čítačky že vzhľadom známa u nás i v zahraničí, Anesthesiologist, profesor AP Zilber (1997):

"preeklampsia - toto nastane, keď syndróm tehotenstvo multiorgánové zlyhanie, ktoré je založené na zvýšenie vaskulárnej permeability, a hemodynamické abnormality spojené tieto rasstroystva-

kŕče - je prevalencia preeklampsie v klinické prejavy poškodenia mozgu s kŕčovitým syndrómom a kóme ".

V aspekte knihy, rovnako ako odborné taktické zameranie tejto publikácie sa vyššie uvedené definície je veľmi úspešná, aj keď mnohí lekári v našej krajine i v zahraničí používajú definície WHO: "a preeklampsia znamená stav, v ktorom sa po 20 týždňoch tehotenstva vyvinúť hypertenzia s proteinúriou alebo generalizované otekami- eklampsia je charakterizovaná výskytom jedného alebo viacerých záchvatov, ktoré nie sú v súvislosti s inými chorobami mozgu. "

Mnohí autori domnievajú preeklampsia a eklampsia ako variantu preeklampsie. V literatúre doteraz neexistuje jednotný názor na klasifikáciu preeklampsia, aj keď posledný pokus sa konalo v Rusku v budúcom pléne pôrodníkov a gynekológov Ruska (Cheboksary, 1996). Dokončiť obraz tejto problematiky prezentujú niektoré z klasifikácií.

Takže, Igor Sidorov (1996) Klinická forma zdôrazňuje:

čistý preeklampsia, prechádzal na konci III trimestri tehotenstva a majú relatívne krátku toku;
sochetannyj preeklampsie vyskytujúce sa na pozadí arteriálnej hypertenzie, hypotenzia, ochorenia obličiek a iných patologických stavov;
netriedené gestóza, pričom je ťažké nainštalovať, je preeklampsia čistých alebo v zmesi.

prísnosť rozlišujú:

jednoduchá preeklampsia;
gestóza stredne ťažká (Is);
ťažké (progresívna preeklampsie);
preeklampsia (prítomnosť neurologických príznakov);
eklampsia (konvulzívne a non-konvulzívne).

Je potrebné poznamenať, že preeklampsia a eklampsia sú varianty priebehu preeklampsie. V našej krajine, tieto formy preeklampsia: vodnateľnosť, nefropatia (mierne, stredne závažné), preeklampsia a eklampsia (EA Chernuha, 1999). Niektorí autori identifikovať tehotnú hypertenzia monosemeiotic formu preeklampsie. sa nahrádzajú slovami "preeklampsia" V modernom pôrodníctve, termín "neskoré toxikosa tehotná."

Detektívky koncepcia nefropatia a preeklampsia sa zlúčili do jedného termínu - preeklampsia a eklampsia je prepustený v samostatnej forme.

Video: Globálna počítačová sieť Internet

V terminológii výboru v gynekológii a pôrodníctve Society of America v roku 1989 pre praktické využitie vyvinula nasledujúce klasifikácie:

A. hypertenzia počas tehotenstva:

1. Preeklampsia

2. Eklampsia

B. Chronická hypertenzia akejkoľvek etiológie, nie je v súvislosti s tehotenstvom.

B. Preeklampsia alebo eklampsia, vrstvené na chronickú hypertenziu.

G. Prechodné hypertenzia.

D. poruchy nezaradené hypertenziou.

V posledných rokoch sa väčšina domácich autorov (EA Ailamazyan, 1995- GM Saveliev, L. G. Sichinava, 1997- a iní.) Sú tri stupne závažnosti preeklampsie. Monografia VN Kustarova a VA Linda (2000), venovaný problematike gestózou autori identifikovať pregestoz, tri stupne preeklampsia v samostatnej podobe - preeklampsia, eklampsia, a komu.

Zjednotiť diagnostické a terapeutické opatrenia, sme cítili, že je vhodné zaradiť závažnosť preeklampsie navrhnuté VN Kustarova a VA Linda (2000).

Tabuľka 1

Klasifikácia závažnosti preeklampsie

indikátor	závažnosť preeklampsie
indikátor	nefropatia stupeň I	nefropatia II stupňa Video: Infantilná autizmus	nefropatia stupeň III
zvyšujúce sa systolickýkritické tlaky	Až 140-155 mm Hg. Art. alebo 25 až 30%	Až 155-170 mm Hg. Art. alebo 30 až 40%	Viac ako 170 mm Hg. Art. alebo viac ako 40%
zvýšenie diastematlak kryštál	90-100 mm Hg. Art. alebo 20 až 30%	100-110 mm Hg. Art. alebo 30 až 40%	Viac ako 110 mm Hg. Art. alebo viac ako 40%
stav oka dno Video: Dinosaur Train Submarine Shoshana	sietnice angiopathy	sietnice angiopathy	Opuchy, krvácanie, sietnice disinsertion
Denná diuréza, ml	nezmenil	Znížený, ale nie menej ako 600	menej ako 600
glomerulárnej zložkarádio, ml / min	najmenej 60	viac než 50	50 alebo menej
obsah kreatinínuNina a močoviny v krvný	normálne	trochuvysheno	výrazne vyššiaale aj (alebo) zvyšuje
trombocytopénia	žiadny	umiernený	50 • 10⁹/ L alebo menej
aktívny TransformerRaz v krvi	normálne	trochuvyshena	výrazne vyššiapre a (alebo) zvyšuje
Zatiaľ BFPP * (6encov) Skóre	aspoň 7	aspoň 5	4 a menej
oneskorenie fetálny	žiadny	umiernený	zreteľný
Nedostatok krvného prietoku alebo reverznej tok v pupočníkovej tepny v priebehu diastoly	žiadny	žiadny	existujú

* BFPP - Fetálne biofyzikálne profil.

Rôzne klasifikácie preeklampsie nevedie k jednotnému prístupu k posúdeniu závažnosti a taktiky liečebné gestózou. Jedna vec zostáva istá, že moderné prevencia a liečba vážnych foriem preeklampsia a eklampsia určuje výsledok pôrodu vo vzťahu ku kvalite zdravie matky a dieťaťa.

SP Lysenko, Vladimir Myasnikov, Vladimir Ponomarev

Mimoriadne udalosti a anestézie v pôrodníctve. Klinická patofyziológie a farmakoterapia

Delež v družabnih omrežjih:

Podobno