Typy invazívnych techník v prenatálnu diagnostiku malformácií.

Invazívne diagnostické metódy (IDM) - defekt v placente (chorion), kábel alebo plodovej dutine, ktoré sa vykonávajú za účelom získania biologického materiálu pre ďalšie štúdium (cytogenetická, molekulárnej, biochemické, atď.).

Terapeutické invazívne metódy - Táto operácia opraviť niektoré plodu v vady, a intervencie pre liečenie niektorých chorôb ovocia (napr., Anémia). V tejto kapitole, nebudeme riešiť otázky týkajúce sa pri liečbe ochorení v prenatálnom období. Prenatálna chirurgia sa ukázal ako samostatného odboru medicíny, aj keď je stále na celom svete je veľa vysoko špecializovaných klinikách. Je smutné konštatovať, že v Rusku v súčasnej dobe, prenatálnej chirurgia je prakticky nulová. Slabý skúsenosti jednotlivých diagnostických centier ešte nie sú všeobecná, takže hovoriť o liečebné invazívne postupy na stránkach tejto knihy by boli predčasné.

Na rozdiel od lekárskych procedúr, invazívne diagnostické metódy teraz rozšírený v klinickej praxi. Vo všetkých vyspelých krajinách, kde je prenatálna diagnostika je súčasťou národného programu v oblasti zdravia, ISL sa používajú v lekárskej praxi. Oni už dávno byť použité exkluzívne a diagnostické postupy, ako sa hovorí, «nevyhnutné množstvo» - podľa potreby. Jedinou podmienkou pre ich použitie v konkrétnom klinike je kvalifikovaný lekár a úroveň vybavenia diagnostického centra.

existuje mnoho Triedenie invazívne diagnostické metódy:
1) prístup k charakteru: transabdominálne, transcervikálním;
2) Stredná hodnota získaného materiálu: choriových klkov (placenta), fetálny krv, plodová voda;
3) povaha kontrolného postupu: ultrazvukový endoskopu;
4) Technika zásahu: ašpirácií biopsiu;
5) základný výskum problém: získanie materiálu pre výskum, vizuálne posúdenie fetálnych štruktúr.

Video: Centrum fetálnej medicíny

dnes v lekárskej praxe na diagnostické účely najbežnejšie transabdominálnou ašpirácie choriových klkov, platsentotsentez, amniocentéza a Kordocentéza. vykonávané pod ultrazvukovou kontrolou všetky invazívne zákroky. V zahraničí v zariadeniach na prvej úrovni sa zvyčajne používajú, technicky jednoduché metódy (amniocentéza. Rarer aspiráciu choriových klkov) a celý rad IDM používaný vo veľkých nemocniciach a univerzitných kliník, t. E. V diagnostických centier druhej a tretej úrovne.

V súčasnej dobe je záujem o štúdium technických aspektov invazívneho diagnostické metódy, zvláštnosti tehotenstva po použití komplikácií a ďalších klinických otázok klesli výrazne. Lavína publikácií o týchto otázkach bolo v polovici 80. rokov - začiatku 90-tych rokov, kedy sú tieto zásahy aktívne absorbované praktiky. K dnešnému dňu, účinnosť a bezpečnosť IDM dobre známa a nevyžadujú novej štúdie. Napríklad v posledných dvoch rokoch v odborných časopisoch ( «ultrazvuk v pôrodníctva a gynekológie», «prenatálna diagnostika») o týchto témach boli publikované len dva články.

Video: Liečba ochorenia tehotenstvo

V tuzemských literárnych otázky klinické použitie invazívne diagnostiky pokryté veľmi podrobne. V predchádzajúcich objemoch "Encyclopedia of ultrazvukové diagnostiky v pôrodníctva a gynekológie" a "Odporúčané postupy pre klinické ultrazvuk" druhové IDM, technických podrobnostiach ich vykonávanie, komparatívnych charakteristík rôznych metód, typov a početnosťou komplikácií sú podrobne popísané, takže nevidím žiadny dôvod, aby opätovne diskutovať o týchto otázkach ,