Vrodená vada bronchiolov u plodu. Ultrazvuková diagnostika pľúcnej vady u plodu

Video: Výročná konferencia "Aktuálne problémy ultrazvukového diagnóze ochorenia srdca a ciev"

V roku 1979 večer ZOK povedal, že hoci vedci neprišli k spoločnému pohľadu na presných mechanizmov patogenézy ochorenia (hypertrofia, hyperplázia a hamartomy) a embryologický obdobie, kedy vývoj porušovaniu dochádza (skoré embryogenézy, alebo 16-20 týždni tehotenstva), ale všetci sa zhodli, že defekt vytvorený na úrovni bronchiolov. V tejto súvislosti bolo navrhnuté používať termín "vrodená vada bronchiolitída".

V roku 1980 H.F. Krous kolies. hlásené sme prípad úmrtia novorodenca, ku ktorému došlo v súvislosti s zistená pri pitve vrodenú kvapkách typu II a obojsmerný agenéza obličiek. Upozornili na skutočnosť, že táto udalosť bola tretia, ako je popísané v literatúre, v ktorom bola zapísaná obojsmerný charakter ochorenia obličiek. Tiež zistili, že obvyklé symptómy charakteristické agenéza obličiek (tváre vady a anomálie končatín, tzv syndróm Potter (Potter) boli mierne exprimovaný.

oni používali snímania elektrónovej mikroskopie pre detekciu chorých pľúcneho tkaniva alveolopodobnyh veľký počet štruktúr typických vady typu II. V súvislosti s tým, čo bolo odhalené, že tieto štruktúry sú spojené s lumen normálnou bronchiálneho stromu, ktoré naznačujú, že vývoj pľúcnej tekutine zmäkčená závažnosť príznakov normálne nachádzajú na bilaterálnej agenéza obličiek. Sú tiež navrhol, že polyhydramnios, ktorý je často detekovaná, keď kvapky sú výsledkom tekutých potravín lemujúce alveolopodobnyh štruktúry.

ostatné autori Verí, že hydramnion typicky pozorované u tohto ochorenia je spojené so zníženou schopnosťou prehĺtanie plodu, ktorá je spôsobená stlačením pažeráka, alebo so zníženou absorpčnou kvapaliny patologicky zmenených hypoplastická pľúc.

niektorí vedci Uprednostňujú klasifikovať typy mikrocysty ako lézií (menej ako 5 mm v priemere) a macrocysts (s priemerom rovnom alebo väčším ako 5 mm). Verí, že sa zlou prognózou, kedy mikrokistoznom typ zranenia je dôsledkom plodu hydrocefalus a hypopláziu normálne pľúcneho tkaniva.

prvý popis predpôrodnej diagnostiku cystická alveolárna ochorenia u plodu, je k dispozícii v literatúre ultrazvuk sa vzťahuje k roku 1975 a bola zverejnená W. J. Garret a kol .. Od roku 1981, tieto prípady bol tri. V typu III po kvapkách veľké veľkosti hyperechogenní tvorby v hrudnej dutine príčin výtlaku plodu mediastinálne orgánmi. Solídne nádory hyperechogenní štruktúra je tvorená v dôsledku prítomnosti viacerých odrazových povrchov, ktoré vytvárajú jednotný vzhľad, podobný tomu, ktorý pozoruje pri infantilný polycystických typu ochorenia obličiek. Táto štruktúra patologický tkanivového typu III vice kontrastuje vzhľad s anehogennoe cysty charakteristické zveráky som a typy II.

diferenciálnej diagnostika cystická pľúcna alveolárna vada vykonávaná s fetálny alebo extra- intralobarnoy pľúcnu sekvestrácii, bronchogénneho cýst a nádory mediastina, najmä enterogenous cysty, cysty alebo neyroenteralnoy cystickej teratomu.

E. Saurbrei Používam pulzný vlny Doppler s cieľom stanovenia diagnózy pľúcnej sekvestrácii a diferenciácie medzi ekstralobarnoy (EBW) a intralobarnoy (ILS) foriem tohto ochorenia. Opísal antanatalnuyu diagnostike fetálny pľúcna nádor, ktorý sa vyznačuje tým, hyperechogenní štruktúry (diferenciálnu diagnostiku kvapkách typ III), ale krv bola dodávaná nádob, ktoré boli z nádoru v brušnej dutine.

Ich štúdie za použitia pulznej vlny Doppler odhalil arteriálnej tok smeruje z brušnej dutiny neoplastické a žilovej prietok krvi smere opačnom. To svedčí o zásobenie ekstralobarnoy forme zabavenia. Vzhľadom k tomu, že pľúcne izoluje po kvapkách a III majú podobné typy echografických znamenie pre je potrebná diferenciácia týchto štátov, aby vykonala dôkladné vyhľadávanie abnormálnej dodávku cievnej krvi na stanovenie presnej diagnózy.

V literatúre sú pozorovanie, Pri detekovaný s použitím ultrazvukovej zmeny pľúcnej cystickej adenomatóznej charakteru podrobené spontánna regresia, ktorá bola zistená počas zisťovania v dynamike. D. H. Saltzman a kol. Domnievame sa, že "je ťažké povedať, či je to jasné zlepšenie v dôsledku skutočnej regresie nádorov pľúc alebo celkovej normálny vývoj plodu nie je sprevádzané súčasným zvýšením nádoru vytvára ilúziu jeho zmenšenie."

Je dôležité si uvedomiť, že keď ultrazvuk najčastejšie diagnostikovaný s cystickou alveolárna vady pľúc nesprávne stanovená kde prítomnosť plodu bráničné prietrže.