Diagnostika a analýza s feochromocytómom

Video: Analýza moču pyelonefritídy. ukazovatele

Diagnóza feochromocytómom v prvom rade by mali byť zaslané na adresu:

Video: Diagnostika trichomoniázy

• Deti s hypertenziou;
• Ľudia s hypertenziou a častým zlyhaním štandardných krízou počas antihypertenzívnej liečby;
• Ľudia s vysokým krvným tlakom, spôsobené príjmu alebo ganglioblokatorov &beta - blokátory;
• Pacienti s horúčkou nejasné etiológie;
• Ľudia, ktorých bezprostredné rodinní príslušníci mali nádor nadobličiek;
• U pacientov s vysokou hladinou katecholamínov, meniace elektrokardiogramu;
• A tí, ktorí majú nádor bol nájdený u inštrumentálnych metód kontroly nadobličiek.

Laboratórne diagnostika feochromocytóm

Feochromocytóm testy zameraný na detekciu katecholamínov a ich degradačných produktov v plazme a moči. To zvyčajne denná moč pokúsiť určiť obsah a normetanefrin Metanephrine, ktorý by naznačoval, zvýšenú produkciu noradrenalínu a adrenalínu v nadobličkách. Tento spôsob laboratórnej diagnostiky svedčí o viac ako 95% prípadov. Tiež identifikovať feochromocytóm pre analýzu moču môže byť s ohľadom na pacienta ihneď po analýze krízy, keď je koncentrácia metomorfinov veľmi vysoké. V diagnostike ochorenia je pri odbere anamnézy pacienta dôležité, uistite sa, že pacient neberie sympatomimetický, benzodiazepíny, chlórpromazín a schopné dať falošne pozitívny výsledok.

Ako ďalšie spracovanie, na prítomnosť hormónu nadobličiek nádorov vzorky v kyseline vanilmandľovej, ale tento test nie je tak spoľahlivá ako predchádzajúce, pretože pôsobením mnohých potravín a liekov, môže byť podávaný ako falošne pozitívnych a falošne negatívnych výsledkov.

V prípade, že pacient je hypertenzia nad 160/110 mmHg. v., vzorka môže byť aplikovaný na tropafenom alebo fentolamín, ktorý sa podáva intravenózne a očakávané variácie krvného tlaku o 40/25 mm v prvých 5 minút po teste. Potom, čo dostal očakávanú kolísanie tlaku, môžeme s istotou povedať o feochromocytóme, ale vykonať tento test u ľudí s normálnym krvným tlakom, je nebezpečné pre ich zdravie.

Video: Diagnostika demodikózy: škrabanie (príprava pre škrabancov), krvný test, analýza rias

Po stanovení prítomnosti nadobličiek nádorov za použitia laboratórnych metód fyzickej štúdie zostáva k vizualizáciu nádor, stanovenie jeho veľkosť a umiestnenie. Za týmto účelom:

• MRI;
• CT;
• US.

Prvé dva z týchto metód sú najviac ilustratívne, ultrazvuk je často nevykazujú obličiek nádoru, ak je veľkosť nádoru je menšia ako 2 mm. Pri podozrení, že je malígny feochromocytóm, vykonať ďalšie kostnej skeny a röntgenové lúče pre pľúcnych metastáz výnimky. CT a MRI retroperitoneálny priestor, panvu a brucho 95% pre diagnostiku nádoru, pretože 97% všetkých nádorov umiestnených pod membránou, a 90% z nich sú lokalizované v nadobličiek. Ak je to potrebné diagnóza získať presnejšie údaje röntgenové diagnostike, pomocou zvýšenia bolus kontrastu.

Je potrebné inštrumentálne diagnostika feochromocytómom potvrdiť podozrenie na nádor nadobličiek, ale aj na základe príznakov a aké hormóny sú hodené do krvi v prebytku, skúsený lekár môže definovať, že je nádor nadobličky, alebo blízko neho.

US feochromocytóm

Ultrasonografia (US) - jedna z inštrumentálnych metód diagnostiky feochromocytóm. Pri vykonávaní brušnej dutiny štúdie nutné citlivosť prístroja - 96 až 98%. Na nádoru USA je definovaný ako kruhový alebo oválny formovanie bez výrazných kapsúl, ktoré majú nehomogénne štruktúru (nekróza, tekuté časti, krvácanie, kalcifikácie) a jasné obrysy. Je charakterizovaná vaskularizácie, rovnako ako jedno- alebo obojstranné usporiadanie. Pri prechode na zhubný nádor dochádza formulára metastázy.

Diferenciálna diagnostika symptómov feochromocytóm

Prejavy feochromocytóme odlišné odrody. Pri diferenciálnej diagnózy analyzovať rôzne príznaky a zahŕňajú mnoho patologické stavy a choroby. Najčastejšie je nádor je potrebné rozlišovať medzi hypertenzná ochorenie, príznak akútneho brucha, renovaskulárna hypertenzia, diabetes, toxické strumy, vaskulárnych krízou.

Video: Mikrobiologický rozbor slín pre diagnózu tuberkulózy

To má najväčšiu podobnosť s hypertenziou I a fáz II. Diagnostika postup je komplikovaný skutočnosťou, že hypertenzná ochorenie charakterizované krízou, ktorý je podobný kliniky feochromocytóm, a vyznačujúci sa tým, zvýšený krvný tlak na to. V odlíšenie týchto ochorení dávať pozor na vek pacienta (hypertenziou u rizikových pacientov mladších ako 40 rokov). V kombinácii nádorov a diabetes je označený neúčinnosť inzulín.

diagnóza

"Feochromocytóm" diagnóza môže byť vykonané len po sérii laboratórnych prístrojov a rozdielové štúdií. Základným materiálom pre túto štúdiu je denná moč. Je určená jeho obsahom fyziologicky aktívnych látok (koncentrácia metanefrínu). Tento spôsob štúdia s presnosťou 95%. Základom pre stanovenie diagnózy je vysoký obsah katecholamínov. Pre potvrdenie koncentrácie voľných katecholamínov v moči alebo krvnej plazmy. Používanie provokatívne a potláčajúce test. Aj na základe laboratórnej diagnostiky, zobrazovania sa vykonáva nádor.

Každý človek by mal okamžite podrobiť lekárskemu vyšetreniu s výskytom príznakov feochromocytóm. Trvanie inkubačnej dobe choroby umožňuje včasnú detekciu nádorov a začať terapiu.