Prvá pomoc pri hyperfosfatémie

Hyperfosfatémie môže byť v dôsledku zníženej obličkami zvýšenie fosfátov prírastkov do extracelulárneho priestoru a zvýšeným príjmom fosforu alebo vitamínu D (tabuľka. 1).

Tabuľka 1. Príčiny hyperfosfatémiou

Znížená renálna vylučovanie
zlyhanie obličiek
hypoparathyreoidismus
hypertyreóza
akromegália
Väčšia fosforečnan dodanie v extracelulárnom priestore
Chemoterapia pre neoplazmy
rhabdomyolysis
septický šok
Zvýšený príjem fosforu alebo vitamínu D

Hyperfosfatémie je najvýraznejší u pacientov s poruchou funkcie obličiek. To je tiež pozorovaný v hyperparatyroidismom alebo akýchkoľvek komplikácií spojených s hypokalcémie a hypomagnezémia.

fyziologické účinky

Hyperfosfatémie samo o sebe nie je tak nebezpečné, ako obvyklé sprievodné komplikácie spojené s zlyhaním obličiek, hypokalciémia alebo hypomagneziémia.

liečba

Liečba je zameraná na základné ochorenie a PO4 obmedzenia sania na menej ako 200 mg / deň. V normálnej vylučovanie obličkami PO 4 sa môže zvýšiť, keď sa podáva soľný roztok (1-2 litrov každých 2-6 hodín) a acetazolamid (500 mg každých 6 hodín). Absorpcia PO4 z gastrointestinálneho traktu po orálnom podaní znižuje spojivami, PO4 (napríklad uhličitan alebo hydroxid hlinitý, 30-45 ml 4 krát denne). Tieto látky tiež absorbujú vylučovaný PO4 a majú priaznivý účinok, aj keď to nie je podávaný orálne PO4. V prítomnosti klinicky významné hypokalciémia vápnika musí podávať s opatrnosťou. V prípade zlyhania obličiek, dialýza, môžu byť použité.

Robert F. Wilson

Delež v družabnih omrežjih:

Podobno