Hyperfosfatémie: príčiny, liečba, symptómy

Terapia je znížený na fosfátu obmedzenie spotreby a zavedenie PO₄ väzobné antacidá, ako je uhličitan Ca.

príčiny hyperfosfatémiou

Príčinou hyperfosfatémie sa všeobecne znižuje obličkami PO₄. K zvýšeniu obsahu PO₄ dosť pokles GFR sérum <30 мл/мин. При псевдогипопаратиреозе и гипопаратиреозе экскреция
PO₄ moč je znížená, a to aj v neprítomnosti zlyhanie obličiek.

Príčinou hyperfosfatémie môžu byť tak veľké, a pohyb množstva PO₄ z buniek v ETSZH presahuje obličkovej vylučovacej schopnosti. Takéto nožnice často sa vyskytuje v diabetickej ketoacidózy (napriek zníženiu celkového obsahu PO₄ v tele), rozdrví syndróm, rabdomyolýzy a neúrazovou, ako aj redundantný systém so vstrekovaním a rozpadu nádorov.

Hlavnými príčinami hyperfosfatémie sú:

• GFR <мл/мин;
• hypoparathyreoidismus;
• pseudohypoparathyreosis;
• nadmerný príjem PO₄;
• Zneužívanie klystíry s PO₄;
•  pohybujúce PO₄ do extracelulárneho priestoru (v diabetickej ketoacidózy, rabdomyolýzy, prebytok systémová injekcia).

Symptómy a príznaky hyperfosfatémie

Väčšina pacientov s hyperfosfatémie bez príznakov, ale so súčasným hypokalciémia môže mať príznaky druhej, vrátane tetániou.

diagnóza hyperfosfatémie

• koncentrácia PO₄ >4,5% mg.

Video: hyperlipidémia. Simtomy, príčiny a liečba

Hyperfosfatémie diagnostikovaná na základe výsledkov stanovenia koncentrácie PO₄. V neprítomnosti zjavnej príčiny hyperfosfatémie (napr., Rabdomyolýza, nádorového rozpadu, obličková nedostatočnosť, nadmerné prijímacie PO₄-obsahujúce preháňadlá) oprávnené ďalšie štúdie na odstránenie alebo hypoparathyreoidismus pseudohypoparathyroidism v ktorom je cieľový orgán je odolný voči pôsobeniu parathormónu.

liečenie hyperfosfatémie

• obmedzenia PO₄.
• spojiva PO₄.

Základný kameň liečenie pacientov so zlyhaním obličiek je obmedziť spotrebu PO₄, že zvyčajne vyžaduje vylúčenie zo stravy potraviny, ktoré obsahujú veľké množstvo fosfátu a prijímanie PO₄-spojiva. Vzhľadom na možnosť pacientov hliníka osteomalácia sa v konečnej fáze ochorenia obličiek, namiesto antacíd obsahujúcich hliník použité uhličitan alebo octan Ca. Dialyzovaných pacientov, použitie zlúčenín viažucich Ca zvyšuje produktu CaxPO₄, ohrozujúce cievnej kalcifikácie. Z tohto dôvodu, títo pacienti sú pomocou PO₄-väzba živice bez Ca - sevelamer. To môže byť tiež použitý uhličitan lantanitý, ďalšie zlúčeniny viažuci PO₄ a neobsahujúce Ca.