Psoriatickej artritídy príčiny a symptómy, liečba komplikácií a psoriatickou artritídou

Video: Príčiny Artritída osteoartrózy Liečba

psoriatická artritída - forma artritídy (zápalu kĺbov), ktorý sa vyskytuje u pacientov so psoriázou, spoločný autoimunitné ochorenia.

Väčšina pacientov s kĺbovými problémami sa objaví po nejakej dobe po objavení sa kožných prejavov psoriázy.

V zriedkavých prípadoch kĺbovej prejavy choroby predchádza kožné symptómy.

Bolesť, stuhnutosť a opuchy kĺbov - to sú hlavné príznaky psoriatickej artritídy. Tieto problémy môžu nastať v ktorejkoľvek časti tela vrátane prstov, chrbtice a ďalších kĺbov. prsty sú postihnuté u 30-40% prípadov. Psoriatická artritída sa môže objaviť u exacerbácií a remisií.

Podľa odborníkov v USA, psoriatická artritída sa vyskytuje u 1-2 osôb na 1000 obyvateľov. Frekvencia psoriatickej artritídy u pacientov so psoriázou v rôznych odhadov pohybovať v rozmedzí od 7 do 30%. Muži a ženy sú rovnako náchylné k tejto chorobe. Obvyklý vek nástupu príznakov psoriatickej artritídy 30-55.

Z psoriatickej artritídy nie je liek, ale lekári môžu účinne kontrolovať príznaky ochorenia. Bez adekvátnej liečby psoriatickej artritídy môžu viesť k spoločnému deformity a postihnutia.

Príčiny psoriatickou artritídou

Psoriatickej artritídy dochádza, keď imunitný systém začne útočiť na zdravé bunky pacienta k telu vlastné. Abnormálne imunitné reakcie spôsobí, že v tomto prípade zápaly kĺbov a nadprodukciu kožných buniek, ktorá spočíva v psoriázy.

Nie je celkom jasné, prečo imunitný systém napáda zdravé bunky. Predpokladá sa, že v rozvoji lupienky hrať úlohu genetických faktorov a spúšťa v oblasti životného prostredia.

Mnoho ľudí s psoriatickou artritídou majú v rodinnej anamnéze psoriázy a psoriatickej artritídy. Výskumníci identifikovali genetických markerov, ktoré sú spojené s psoriatickou artritídou. Fyzické trauma alebo urýchľovať faktor prostredia (infekcia) môže spustiť choroby u geneticky náchylných ľudí.

Rizikové faktory pre psoriatickú artritídu

Je známych niekoľko rizikových faktorov psoriatickej artritídy:

• Psoriáza. To je najvýznamnejším rizikovým faktorom pre vznik psoriatickej artritídy. Ľudia s psoriatických lézií na nechty majú obzvlášť vysoké riziko artritídy.
• v rodinnej anamnéze. Veľa pacientov s psoriatickou artritídou majú jednu alebo viac príbuzné postihnutých touto chorobou.
• Age. Psoriatická artritída sa môže vyvinúť v akomkoľvek veku, ale najčastejšie sa vyskytuje medzi 30 a 50 rokmi.

Príznaky psoriatickej artritídy

Psoriáza a psoriatická artritída - chronické ochorenie, ktoré môže nakoniec uhudshatsya- prúdi s obdobím exacerbácie a remisie.

Psoriatická artritída je schopný zničiť spojov iba na jednej alebo na oboch poloviciach tela. Príznaky ochorenia často pripomínajú príznaky reumatoidnej artritídy. Oba typy artritídy spôsobiť bolesť, opuchy, stuhnutosť a pocit tepla v kĺboch.

Psoriatická artritída je viac pravdepodobné, že spôsobí také problémy:

• Dactyl. Jedná sa o zápal prstov na rukách a nohách, čo je sprevádzané začervenanie, bolesť, opuch. Dactyl môžu pred ďalšími príznaky objavia.
• bolesť v nohách. Psoriatická artritída sa vyznačuje silnými bolesťami v tých miestach, kde šľachy a väzy sa viažu k kostí, vrátane Achillovej šľachy a jediným (plantárna fasciitis).
• Bolesť v dolnej časti chrbta. U niektorých ľudí, v dôsledku psoriatickej artritídy sa objaví spondylitídy. Tento zápal kĺbov medzi stavcami, ako aj v oblastiach spojenia chrbtice a panvy (sakroiliitidy).

Kedy mám navštíviť lekára?

Ak trpíte lupienkou, uistite sa, informujte svojho lekára o novo vzniknutých bolestiach kĺbov. Psoriatická artritída sa môže rozvinúť pomaly alebo objaviť náhle. Ak sa nelieči, spôsobuje vážne poškodenie a deformácie kĺbov.

Komplikácie psoriatická artritída

Malé percento pacientov rozvinúť artritídu mutiliruyuschy - ťažký, veľmi bolestivé, poškodenie formu artritídy. V tejto forme ochorenia je postupné zničenie malých kostí, a to najmä v prstoch rúk a nôh, čo vedie k deformácii prstov.

Diagnóza psoriatická artritída

Neexistuje jediný test pre potvrdenie psoriatickej artritídy.

Niekoľko rôznych testov môžu pomôcť svojho lekára k vylúčeniu iných príčin bolesti kĺbov:

• Röntgen kĺbov. Bežná rtg obraz bude vidieť zmeny v kĺboch, ktoré sa vyskytujú v psoriatickej artritídy.
• Magnetická rezonancia (MRI). Tento moderná technika pomáha dobré pozrieť sa na problémy v väzy a šľachy, ktoré sa vyskytujú v nohách a dolnej časti chrbta v psoriatickej artritídy.
• Analýza pre reumatoidnej faktor. Reumatoidná faktor - protilátky, ktoré detekujú v krvi ľudí s reumatoidnou artritídou. Ale zvyčajne nemajú v psoriatickej artritídy. Preto je táto analýza sa často používa na odlíšenie jednej chorobe od druhého.
• Analýza synoviálnej tekutiny. Použitie dlhých ihlíc lekár môže odobrať vzorku tekutiny z postihnutého kĺbu (zvyčajne koleno). Kryštály kyseliny močovej v krvi (urátov) vo vzorke môže uprednostňovať dna, psoriatickú artritídu miesto.

Liečba psoriatickej artritídy

Z psoriatickej artritídy nedá úplne vyliečiť. Moderná liečba môže ovládať iba zápal a zabrániť ďalšiemu poškodeniu kĺbov.

Za týmto účelom tieto lieky:

• nesteroidné protizápalové lieky (NSAID).
• modifikujúce antireumatiká (DMARD).
• inhibítory TNF-alfa.
• imunosupresíva.

Uvažujme každej z nasledujúcich skupín:

1. Nesteroidné protizápalové lieky (NSAID alebo NSAID).

Liečivá v tejto skupine:. Ibuprofén, diklofenak, indometacín, naproxén, meloxikam, nimesulid, atď Tieto lieky pomáhajú kontrolovať bolesť, zápal, opuch a ranná stuhnutosť kĺbov pri artritíde. Predpis NSAID (diclofenac, nimesulid) poskytujú výraznejší účinok než voľne predajných liekov (ibuprofénu).

Ale všetci členovia tejto skupiny dráždia žalúdok a črevá. Dlhodobé podávanie NSAID vedie k tvorbe vredov a gastrointestinálneho krvácania. Iné potenciálne nebezpečné vedľajšie účinky: zlyhanie obličiek, retencia tekutín, hypertenzia. Niektoré NSAIDs môžu zhoršiť kožné problémy spojené s psoriázou.

2. modifikujúce antireumatiká (DMARD).

Liečivá v tejto skupine pomáhajú obmedziť poškodenie kĺbov spôsobené psoriatickej artritídy. Tieto lieky pôsobia pomaly, takže efekt môže byť viditeľný až po niekoľkých týždňoch alebo mesiacoch liečby.

Tieto lieky patria metotrexát - najčastejšie užívanou drogou v skupine DMARD USA v psoriatickej artritídy. Niektoré štúdie ukázali, miernu účinnosť sulfasalazín v liečbe tohto ochorenia.

3. imunosupresíva.

Tieto lieky potlačenie imunitného systému, ktoré mylne napáda vlastné bunky psoriatická artritída.

Bežne používané v západnej imunosupresív zahŕňajú:

• azatioprin (Imuran).
• cyklosporín (Neoral).
• leflunomid (Arava).

Imunosupresíva môžu spôsobiť nebezpečné vedľajšie účinky, takže oni sú zvyčajne používajú iba vo vážnych prípadoch artritídy. Tieto lieky potláčajú imunitný systém, a preto môže viesť k vážnym infekciám. Mnohí z nich spôsobiť problémy s pečeňou a obličkami.

4. Inhibítory TNF-alfa.

Nedávno bolo zistené, faktor nádorovej nekrózy (TNF-alfa alebo TNF-alfa), ktorý hrá dôležitú úlohu v zápalových reakciách. inhibítory TNF-alfa inhibuje látku zlepšujúcu stav pacientov so psoriázou, Crohnova choroba, ulcerózna kolitída a iných zápalových ochorení.

Pri liekoch tejto skupiny sú:

• Adalimumab (Humira).
• Etanercept (Enbrel).
• golimumabu (Simponi).
• Infliximab (Remicade).

inhibítory TNF-alfa sú spojené s rizikom závažných nežiaducich účinkov, vrátane život ohrozujúce. Prijatie takejto lieky by mali byť prediskutované s lekárom.

Tipy pre pacientov s psoriatickou artritídou

1. Postarajte sa o vaše kĺby.

Prehodnotiť svoje životný štýl, každodenné návyky. Vyhnúť ťažkých bremien na prstoch a ďalších kĺbov. Zabezpečte svoj domov maximálne pohodlie, aby sa obmedzila záťaž na kĺby. Napríklad automatizovať vašej kuchyne, ktoré nemajú veľa práce s rukami nad hlavou.

2. Udržať zdravej telesnej hmotnosti.

Boj proti obezite - to je dôležitým krokom, ktorý vám pomôže k úľave od bolesti kĺbov, najmä kĺby nôh. Najlepší spôsob, ako je prechod na nízkokalorickú diétu s prevahou zeleniny a ovocia. Pohybová aktivita pri ochorení kĺbov, poraďte sa so svojím lekárom.

3. Pomocou tepla a chladu.

Chladné ochromuje, takže niekedy je to užitočné pre silné bolesti v kĺboch. Môžete použiť studený obklad niekoľkokrát denne, po dobu 20-30 minút naraz. Tepla pomáha uvoľniť svaly, cievy rozšíriť a urýchliť elimináciu martinských látok, ktoré dráždia nervové zakončenia.

4. Relax.

Neznesiteľnú bolesť a zápal môže nosiť nadol aj veľmi silné a energické ľudí. Navyše, niektoré lieky proti artritíde spôsobujú únavu. Takže nie prepracovanie. Nechajte odpočívať, podeliť sa o svojej každodennej práci na rade "porcií", medzi ktorými si môžete oddýchnuť a dať oddýchnuť do kĺbov.

Delež v družabnih omrežjih:

Podobno