Psoriatickej artropatie, liečba, príznaky, znaky, príčiny

Psoriatickej artropatie len séronegatívne spondyloartropatie, s ktorými sa kombinuje možnosť porážky chrbtice, sakroiliakálneho kĺbov, vývoj entezitidě (achillodynia, plantárna fasciitis), konjunktivitída, uveitída, aortálnej nedostatočnosť a pľúcnej fibrózy.

Príčiny a patogenézy psoriatickej artropatie

Až do konca nie je známa. Hrajú úlohu genetické predispozície (zhoda identických dvojčiat na PA je 70% a riziko ochorenia u krvných príbuznými je 50 krát vyššia ako v populácii) - infekčných agens (baktérie, huby, vírusy) - endokrinné faktory, ochorenia ZHKT- psycho-emocionálny stres, lieky (lieky lítium blokátory aminohinolinovogo prostriedky).

To sa vyskytuje poškodenie tkanív vlastné lymfocyty a tvorba CEC nasledovala imunitných proces kĺbov a iných orgánov.

Známky a príznaky psoriatickej artropatie

V 70% pacientov s psoriatickou artropatia začína v kontexte súčasného kože psoriázou dôjsť 10% kože a poškodenie kĺbovej zároveň zobrazí pred 20% artritídy (niekedy aj rokov). PA môže začať intenzívne s ťažkou bolesť a stuhnutosť kĺbov. PA je často progresívny charakter, ale možnosť spontánnej remisii po dobu niekoľkých mesiacov či rokov.

Video: Psoriáza. Liečbu. Príčiny a následky choroby

Pre postupné spondillita sakroiliitidy a charakterizované prítomnosťou v krvi HLA-B27 antigénu. Pri závažnom PA označené vychudnutosť, horúčka, viscerálnej lézie. Malígny forma sa vyvíja u mladých mužov, to je charakterizované kachexii, hektické horúčka, generalizované lymfadenopatia a artritídu, roztrúsenú vistseritami s častou fatálne.

Diferenciálnej diagnóza s reumatoidnej artritídy, ankylozujúcej spondylitídy, lézie distálnych interfalangeálnych kĺbov osteoartrózy, ochorenia Reiter, dnavej artritídy, SAPHO syndrómu.

výhľad. PA často vedie k neschopnosti a zriedkavo smrť (malígny forma).

Liečba psoriatickej artropatie

Účel NSA s psoriatickou artropatia vyžaduje opatrnosť, pretože tieto lieky môžu vyvolať zhoršenie psoriázy. Lepšie využitie selektívnych inhibítorov COX-2 (meloxikamu 7-15 mg / deň). Prihlásených GCS (depomedrol, Diprophos) intraartikulárne.

Video: Psoriáza je to, čo to je? Ako liečiť psoriázu? Psoriáza liečba doma

Vzhľadom k tomu, dlhodobo pôsobiace lieky (základná línia), najúčinnejší sulfasalazín a metotrexát (najmä pri použití dohromady), lefolyunomid. Priradiť sulfasalazín a metotrexát.

V malígne počas dávky metotrexátu PA bola zvýšená na 25 mg za týždeň v komplexe terapeutických opatrenia zahŕňajú terapeutické plazmaferéza v kombinácii s ožarovaním ultrafialovým svetlom krvi.