Benígne joint hypermobilita u detí

Tento variant zodpovedá norme. Je opísaný ako zvláštny stav tela, pričom súčet anatomických prvkov a funkčných porúch nedostatočné pre vytvorenie samostatného nozologických. Frekvencia benígne GM je vo všeobecnej populácii a 10-15% u malých detí o 17% na 22,1%. U detí s GM dievčatá nájdené v 58% a chlapcov - v 42% prípadov. Skupina jednotlivcov s benígna GM sú deti, ktoré majú nadmernú pohyblivosť kĺbov je buď infantilné alebo štruktúre rozvoja dysplázia, v ktorom pokrok symptómy, ako rastú a zmena zaťaženie na SLM. U detí mladších ako 1 rok sú všadeprítomné nadmerné predĺženie v metakarpofalangeálních kĺbov. Vo veku 3 s rastúcim zaťažením na hornej končatiny je pozorované nadmerné ohýbanie zápästia a lakťov rozšírenie. Vo veku 6 vzhľadom k axiálne zaťaženie chrbtice a končatín na lokalizáciu uvedené hypermobility pripojí zvýšenie chrbtice ohybu a kolien rekurvatsiya. Progresie GM je kvôli asymetriu rastu kostí a väzov. Dieťa s dysplázia prebieha súčasne oneskorené osifikácia kĺbových koncov, čo má za následok relatívne malej veľkosti epifýza je pred tempa rastu kapsule a väzy, čo je objem kĺbového puzdra je väčší než objem kĺbového spoja dôjde k ukončeniu diskongruentnym a hypermobility.

GM bol vyhodnotený v závislosti od umiestnenia a počet spojov zahrnutých.

Klasifikácia GM SP zámočníckych.

1. Miestne hypermotility usporiadané symetricky v kĺboch,
2. Spoločný hypermobilita kĺbov jednej končatiny alebo chrbtice.
3. Celková hypermobilita so zachytením všetkých kĺbov, sprevádzané porušenie držanie tela.

GM Klasifikácia J. Sachs.

1. Miestne patologický hypermobilita v odozve na pokles pohyblivosti v priľahlej kĺbe.
2. Generalizovaná patologická hypermobilita u chorôb, ktoré sa vyznačujú zvýšenou elasticitu tkaniva.
3. Ústavný hypermobilita ako normálne varianty vývoja, kvôli svalovou hypotóniou a slabosťou väzov.

Stav dieťaťa prvých rokoch života sa vzťahuje k celkovému množstvu GM SP Slesarev alebo ústavne GM J. Sachs.

Posúdiť stav SLM na najpoužívanejšie je GM Beighton stupnice. Na stupnici určenom pohyblivosti kĺbov, chrbtice a končatín. Nadmerný pohyb v každom spoji je priradené číselné skóre. Beighton Scale.

Beighton deväť bod stupnice je semi-kvantitatívne spôsob odhadovania pohyblivosť kĺbov, kedy vyšetrovaný má päť pohybov, z ktorých štyri - dvojica pohybu končatiny a jeden - nepárová pre kufra spolu s bedrových kĺbov,

Existujú tri stupne závažnosti Hypermobilita kĺbov na základe Beighton stupnice: jednoduché - 3-4 body, mierne - 5-8 bodov, vyjadrené - 9 bodov.

V skupine pacientov s benígna GM poukázala na deti, ktoré majú syndróm benígne hypermobility. GM syndróm sa líši od celkového počtu GM porúch, ktoré je určené podľa kritérií Brighton. Kritériá uvedené počet bodov na škále Beighton, osobné histórie, rovnako ako ukazovatele porušovaniu ďalších systémov iných ako UDF tela.

Rozdiel medzi syndrómu a celkovej GM GM je kvantitatívnej povahy a nemá žiadne kvalitatívne rozdiely. Prevalencia syndrómu benígnych GM škár v ruskej populácie sa pohybuje v rozmedzí od 4 do 10%.

Dieťa s GM má vlastnosti štruktúry a funkcie UDF. Zvýšená únos a addukcia v kolennom kĺbe vo frontálnej rovine v predĺžení členkového kĺbu, ktorá je spôsobená tým, nadmerné napínanie väzov. Pri prechádzaní spolieha na kolenách dieťa má synovitída v kolenných kĺbov, čo môže viesť k ich pastosity. Dieťa preferuje sedieť v póze písmenom W, aby zrušil bedrových a kolenných ohýbal. Dieťa ľahko nakláňa trup dopredu a pomerne ťažké ho narovnať. Stojaca pozícia je pozoruhodné rekurvatsiya koleno. Koleno Rekurvatsiya napätie spôsobuje, že zadné skupinu stehenných svalov, čo vedie k zvýšenej bedrovej lordózy a hrudnej kyfózy. Lordóza spojený so slabosťou prednej brušnej steny brucha svalov prispievajú k prehýbaniu. Pri chôdzi ponožky obrátiť sa von patričnú pozíciu valgózní a zastaviť. Po celý deň chodiť zmeny ako nástupu únavy. Do večera má dieťa sťažnosti na nepohodlie v kolene často, menej často v bedrových kĺbov. Prebytok mobility vedie k zvýšeniu zaťaženia svalov a zvýšenie spotreby energie pri chôdzi, čo prispieva k rýchlej únave. Hyperextenční väzov narušuje spoločné proprioceptory, čo vedie k zhoršeniu motorickej koordinácie a neohrabanosť chôdze. Dieťa s GM, existuje zvýšenej citlivosti a oslabenie pozornosti. Vznik novej úlohy motora spôsobuje úzkosť a neistotu dieťaťa. Dieťa sa vyhýba fyzickej aktivity a nekladie za cieľ aktívnym životným štýlom, čo vedie k zníženiu svalovej sily a tón. U starších detí a dospievajúcich benígne GM nemôže byť cítil, majú jasný prejav, a preto sa nezdá byť klinicky významné.

liečba

Dieťa s hypermobility vyžaduje väčšiu pozornosť zo strany dospelých. Deti s GM odporúčame masáže a fyzioterapiu. Produkujú spevňujúce masáž chrbtových svalov. S relaxačná masáž uvoľňuje napätie v zadnej skupine stehenných svalov, čo umožňuje dieťaťu, aby sa chrbtom k plochej polohe. LFK je zameraný na posilnenie svalov, čo eliminuje nepohodlie, zlepšenú proprioception. Deti sa učia cvičenia sila prekoná prírodu a vychovaný v duchu prekonávaní prekážok a snaží sa robiť svoju prácu. Dieťa neustále vedení k tomu vyhnúť sa stresu pri fyzickej aktivite. V dôsledku cielených cvikov dosiahnuť rast a sily svalového tonusu. Deti predpísané profylaktické obuvi s cieľom udržať členok a subtalárních kĺby v správnej polohe a prekážky nadmerné pohyby nôh. Obuv môže predĺžiť dobu chôdza, beh, skákanie, a zvýšiť dôveru v priebehu pohybu.

Keď rekurvatsii výraznú nerovnováhu svalu, ktorá zvyšuje riziko destabilizácie kĺbu. K zlepšeniu stability spoločných robí fyzikálnej terapie cvičenia. Posilnenie štvorhlavého svalu, aby pomohla zlepšiť extensor mechanizmu kolena. Posilnenie zadná skupina stehenných svalov, aby sa zabránilo posunutiu prednej holennej a kĺbu rekurvatsiyu.

Cvičenie pre štvorhlavý sval:

• Sedí na stoličke, nohy natiahnuté, nohy na podlahe, pretiahnuť štvorhlavého svalu na účet 10, dať pauzu, aby skóre 3 a opakujte kontrakciu svalov.
• Ležal na chrbte. Jednu nohu ohýbať v kolene do 30 °, s dôrazom na nohy, druhá noha zdvihnúť na prvej úrovni, narovnať kolená a držať na účte 10, potom nižšia.
• Rovnaký výkon nosia oblasti členku na vrece piesku.
• Stále, ohnuté v kolenách, jedna noha zdvihla nad podporou niekoľkých centimetrov, udržať rovnováhu, keď stál na druhú nohu, a sedieť ju niekoľkokrát.

Cvičenie pre zadné stehenné svalové skupiny:

• Sedí na stoličke, nohy na podporu s dôrazom podpätkami, pretiahnuť svaly na zadnej strane stehna na účet 10, aby sa uvoľnili účet 3 a opakujte kontrakciu svalov.
• Háčik gumový kábel k pevnému predmetu na jednom konci a na druhom konci členkového kĺbu. Sediaci na stoličke, nohy na oporného ramena ohnutá v kolene, pretiahnutie kaučuku.
• Sedí na stoličke, nohy na podporu, aby penové vojne medzi pätou a nohy stoličky. Koleno proti odporu peny.
• Ležal na bruchu, kto nastaví nohu na päte druhej nohy. Druhá noha ohnutá v kolennom kĺbe, prvé rameno odolávať ohýbanie na účet 10, rozbiť skóre 3, opakujte cvičenie.
• K tomu, aby na členku vrece piesku. Stojace, drží operadlo stoličky, pokrčte nohy v kolennom kĺbe.
• Rovnaký výkon ležiace na bruchu.
• Chôdzu pospiatky.