Dysplázia lakťa: Prostriedky pre liečbu, príčiny, príznaky, znaky

Koleno dysplázia (lakťovej clubhand).

definícia

Nedostatok koleno dĺžky nosníka

výskyt

1 na 100.000 živo narodených detí
jednosmerný > Reverzibilná (4: 1)
Boys > dievčatá (3: 2)
ľavá > doprava

dôvody

sporadický
Žiadne spojenie s prijatím talidomid
Poškodenie aktivita zóny polarizačný

polypathia

Nie sú spojené so systémovými abnormalitami (na rozdiel od žiarenie dysplázia). Spojený predovšetkým s abnormalitami skeleta- 50% vzťahujúce sa k iným abnormálne muskuloskeletálnych

Anomálie na protiľahlom konci u 45% pacientov s jednostrannou lakťová dysplázia:

Phocomelia, zastaviť vývoj, nedostatok prstov, hypopláziu polomeru.

Zaostalosť dolných končatín u 44%:

Video: lakťová dysplázia u psov - Belov M.

Ohnisková hypoplázia bedrovej oblasti
hypoplázia fibula

klasifikácia

Anomálie predlaktia a lakťov pri lakťová dysplázia (Bayne)

Typ 1: hypoplastická ulna

Distálnej a proximálnej epifýzy prítomný
Absencia / hypoplázia prstov často

Typ 2: čiastočná aplázia ulna

No distálna časť ulna
Proximálna časť lakťovej kosti uložené
Fibrotické zárodok obmedzuje radiálne kosti, čo vedie k ohýbaniu ulna
By mohlo viesť k dislokácii radiálne hlavy
Nedostatok prstov (spravidla palec 5)

Video: Krivica u psov | dôvody | príznaky | liečba

Typ 3: Absencia ulna

Predlaktie rovné, kvôli nedostatku klíčkov
Nestabilita lakťa so sklonom k zadnej luxáciou
Flexia deformita lakťového kĺbu
Zaostalosť z kostí zápästia a prsty

Typ 4: humeroradial synostózy

Lakťová kĺb je stabilný a je v predĺžení
no ulna
Zárodok vedie k polomeru zakrivenia s vývojom ulnárny odchýlky zápästia
Tam sú vždy anomálie vývoja kefa
Predlaktie pronácia a vnútorné rotácie ramena

Abnormality kefy na ulnárny dysplázia (Manske)

Typ A: normálny prvý interdigitálnej medzeru a prvý prst.

Video: dysplázia bedrového kĺbu u psov. Veterinárna klinika Bio-Vet

Typ B: slabo vyjadrené zúženie prvý medziprstové priestor, a hypoplázia palca.

Typ C: zúženie prvý interdigitálnej medzeru mierne do značnej miery.

strata opozície
Syndaktylia 1 a 2 prsty
Nedostatočná funkcia externých (dlhými) svalov

Typ D: neprítomnosť prvého prsta.

klinický obraz

Hypoplázia celej končatiny, s absenciou / hypoplázia ramennej kosti a ramenného pletenca.
Vrodená vada lakťového kĺbu a nestability:
Rozmiestnenie radiálne hlavy
humeroradial synostózy
zápästia hypoplázia
Hypoplázia alebo neprítomnosť ulna
polomer zakrivenia
Hypoplázia alebo absencia prstov: zvyčajne ulnárny prsty, ale našiel neprítomnosť / hypoplázia radiálnych prstov, zdvojnásobenie palcom a syndaktylia v 50% prípadov
Syndaktylia 30%
Abnormality prvého prsta a prvý interdigitálnej intervale 70%.

liečba

nevyhnutne nutné pacienta

detského lekára poradenstvo na tému komorbidity.

Kmeň Liečba:

Video: Verejné SILA - diagnostika a liečba lakťových kĺbov

Vzdelávať rodičia preťahovanie a dlahovanie

Liečba by sa mala začať v novorodeneckom období.

Indikácia na krok

aschistodactylia
hypoplázia palca
Zúžená prvý medziprstové štrbina
Progresívne polomer zakrivenia
Pronation deformita predlaktia
Vnútorné otáčanie ramena.

Princípy a metódy chirurgickej liečby

funkcia končatiny po operácii môže byť lepšie, ako sa očakávalo s abnormálne anatómie.
Väčšina operácií vykonávaných na štetec.

štetec

eliminuje syndaktylia
Expanzia a vybrania prvej medziprstové medzere
Rotačný osteotomia umožniť opozícii voči prstov
Rekonštrukcia prvého prsta.

zápästia

Dlahovanie v prvých rokoch k zlepšeniu pomeru kostnej
Zápästie zvyčajne stabilný, - v prípade potreby stabilizácie
Vyrezanie zárodok pre korekciu deformity.

Predlaktie a lakťov

lakťový kĺb funkciou je spravidla dobrá, aj keď dislokácie radiálne hlavy: excízia radiálneho hlavy (+/- tvorba odnokostnogo predlaktia) v neprítomnosti nestability alebo otáčanie lakťa
polomer osteotomia počas pronácia deformácie (+/- klin osteotomia pre korekciu zakrivenie)
Transpozícia šľachy obnoviť rovnováhu síl
Rozptýlenie predĺženia alebo radiálne skrátenie ulna v
Rotačný osteotomia ramennej s primárnym rotačné deformácie.