Aktivita antitrombínu

Gén zodpovedný za syntézu antitrombínu je lokalizovaný na dlhom ramene chromozómu 1 v polohe Q23-q25.1. Jeho hlavnou funkciou je, aby sa inaktivoval enzým koagulačné faktory. Trombín, Xa, IXa, atď. Definícia aktivity antitrombínu sa používa pre laboratórnej diagnostiky trombofilných stavu spôsobené nedostatkom alebo abnormality fyziologického antikoagulantu, ako aj pre sledovanie liečby DIC.

V súčasnej dobe pre stanovenie aktivity antitrombínu široko používané metódy založené na použití rôznych peptidových chromogénnych substrátov špecifické pre trombín. Ako príklad možno uviesť, táto časť obsahuje monografiu jedného z týchto úloh metód, vývoj a klinické skúšky, ktoré boli autorom práce tejto monografii. Trombín peptidový substrát použitý v tomto spôsobe bola vyvinutá autormi.

princípom metódy

Stanovenie aktivity antitrombínu je založený na vyhodnotenie schopnosti inhibovať trombín v prítomnosti heparínu. V tomto skúšobnom systéme je rýchlosť hydrolýzy chromogénneho substrátu špecifického pre trombín závisí na jeho zvyškovej aktivity.

Pre výpočet aktivity antitrombínu nutné vzorky plazmy so známou aktivitou antikoagulantu. Čím viac antitrombínu, farbenie je menej výrazné v testovanej vzorke.

Interpretácia výsledkov prieskumu

Vrodený nedostatok antitrombínu vedie ku sklonu k trombóze, ktorý sa vyvíjal skôr, nižšia, ako je jeho aktivita v krvi. Rozlišovať medzi dvomi typmi trombofilná stav. Pri type zlomené syntéza I antitrombínu, čím sa znižuje jeho funkčné činnosť a kontseytratsiya stanovenú imunologickými metódami. Pri type II sú syntetizované abnormálne molekuly tohto serpinů, takže jeho funkčné aktivita je znížená, zatiaľ čo antigén hladiny zostávajú normálne.

Keď nedostatok typu II rozlišovať možnosti. Podtyp IIa spôsobené molekulárnymi abnormalitami trombinsvyazyvayuschego domény a podtypu IIb - viažuci heparín. Je potrebné poznamenať, že dedičný deficit antitrombínu je pomerne vzácne. Častejšie na vedomie, porúch získané v dôsledku zvýšenej spotreby (DIC) alebo nedostatku syntézy antitrombínu (ochorenie pečene), a ďalšie podmienky.

Pri interpretácii výsledkov heparínového kofaktora techník založených na trombínu inaktiváciou, je potrebné si uvedomiť, že okrem antitrombínu tieto postupy zohľadniť aktivitu heparínového kofaktora II.

príčiny chýb

• Chyby Preanalytická fáza štúdie, vo Vol. H. zlom dávkovanie citrátu na odber žilovej krvi.
• Nepresné hodnota aktivity antitrombínu v kalibrátora.

Video: zápal psoriázy

Ďalší analytické techniky

Okrem toho spôsob podľa vynálezu a rad podobných postupov sú vyvinuté pre detekciu ďalšie laboratórne technika antitrombínu: koagulácie, imunologické a amidolytická metódy založené na anti-Xa aktivity.

Inaktivácia trombínu dochádza vytvorením komplexu bimolekulární bez heparínu antitrombínu ukazuje pomalú (progresívny) inaktiváciu a v prítomnosti heparínu - rýchlo. S ohľadom na to biochemických vlastností vyvinuté prevedení koagulácie a amidolytickými techník, ktoré sú schopné detekovať diferenciálne heparínového kofaktora aktivitu antitrombínu a progresívne. Avšak, v každodennej praxi je vhodné použiť diagnostické metódy heparínu kofaktora založený na použití chromogénnych substrátov, pretože tieto metódy majú vysokú spoľahlivosť a dobrú reprodukovateľnosť.