Krvácanie spôsobené poškodením ciev

Cievne poruchy zrážanlivosti krvi dochádza v dôsledku poškodenia ciev, zvyčajne sprevádzané petechie, purpura a modriny, ale, s výnimkou prípadov dedičnou hemoragickú telangiektázie, len zriedka viesť k vážnemu strate krvi. Krvácanie sa môže prejaviť v dôsledku nedostatku vaskulárnej a perivaskulárnej kolagénu v prípade Ehlers-Danlos syndróm. Indikátory skúšok pre hemostázy v cievnych porúch krvácania sú zvyčajne v normálnom rozmedzí. Pre väčšinu prípadov je diagnóza stanovená na základe klinických príznakov, ale v niektorých prípadoch je nutné zvláštne štúdie.

Video: Liečba BPH chirurgické laserového systému GreenLight

Autoeritrotsitarnaya senzibilizácie (Gardner-Diamond syndróm)

Autoeritrotsitarnaya senzibilizácie - je zriedkavé ochorenie, ktoré sa vyskytuje len ženy. Je charakterizovaná miestnu bolesť a bolestivé spaľujúcim krvácanie (ekchymózy) vyplývajúce hlavne na končatinách.

Autoeritrotsitarnaya senzibilizácie sa zvyčajne vyskytuje u bielych žien v stave emocionálneho stresu alebo trpia sprievodnými psycho-neurotických porúch. Vzhľad ekchymóza je sprevádzaný silnou bolesťou dochádza náhle a bez dôvodu, alebo po úraze či operácii. Krvácanie sa môže objaviť na rôznych častiach tela, spravidla v tých miestach, kde zranenie bolo skôr. Ukazovatele analýzy koagulačný systém normálne.

Ženy s autoeritrotsitarnoy senzibility intradermálne injekcií 0,1 ml autológnych erytrocytov alebo membrány (stróma) pôsobiť bolesť, opuch alebo stvrdnutie v mieste vpichu. To znamená, že prenikanie červených krviniek v tkanive spojené s patogenéze purpury. Väčšina pacientov tiež objavujú v súvislosti akútnej psychoneurotic príznaky.

Diagnostika sa opiera o porovnávaciu štúdiu kladie intradermálne injekcie autológnych erytrocytov a iných vstrekovacích miestach (bez červených krviniek) po dobu 24 až 48 hodín po jej podaní. Poškriabaniu, čo môže komplikovať interpretáciu výsledkov testov, môže byť zabránené tým, ťažké pre miesta pacienta injekcie.

Liečba je terapeutické a psychiatrickej intervencie.

Dysproteinémia spôsobujúce cievna purpura

Obeh abnormálnych proteínov v krvi, zvyčajne vo forme protilátok, môže zvýšiť krehkosť ciev a spôsobiť purpury.

Amyloidóza je sprevádzaná ukladaním amyloidu v krvných ciev v koži a podkožného tkaniva, ktoré môžu zvýšiť krehkosti ciev, čo spôsobuje purpura. U niektorých pacientov, koagulačný faktor X je absorbovaná amyloid adsorbatsii (adsorbovaná) a jeho krv sa stáva nedostatočnou, ale tento nedostatok je zvyčajne príčinou krvácania. Dôležitým klinickým rysom amyloidózy je periorbitálny purpura, alebo fialovej vyrážka, ktorá sa vyvíja u pacientov po netrombotsitopenicheskih mäkké hladenie kožou. U väčšiny pacientov, sérum je pozorované zvýšenej hladiny voľných ľahkých reťazcov imunoglobulínov. Diagnóza sa vykonáva pomocou biopsie tkaniva (napr. Dvoj lom pri zafarbia tukové tkanivo a Kongo červenou).

Kryoglobulinemie sprevádza generácie imunoglobulínov vyzráža, keď sa plazma ochladí počas prietoku kože a podkožného tkaniva končatín. Monoklonálne imunoglobulíny, Waldenströmova makroglobulinémia vytvorená na alebo u mnohopočetného myelómu, niekedy sa správajú ako kryoglobuliny, správajú imunitný komplexy IgM-IgG, vznikajúce na základe určitých chronických infekčných ochorení, najčastejšie v hepatitídy C. Kryoglobulinemie môže tiež viesť k zápalu malých ciev, ktorý je sprevádzaný purpura. Kryoglobuliny môže byť diagnostikovaná v priebehu krvnej laboratórnych testov.

Gipergammaglobulinemicheskaya purpura je cievna purpura, ktorá postihuje predovšetkým ženy. Opakované oblasti hmatateľné malých hemoragických lézií vyskytujú na dolných končatinách. Tieto lézie opustiť malé hnedé škvrny. U väčšiny pacientov tieto príznaky sprevádzajú základné imunologické ochorenia. Analýzy ukazujú zvýšenie polyklonálne IgG.

syndrómu hyperviskozite zvyčajne dochádza pri výrazne zvýšených plazmatických koncentrácií IgM, a môže tiež spôsobiť purpura a iné formy abnormálneho krvácania (napríklad nadmerné lúk) u pacientov s Waldenströmova makroglobulinémia. Výrazný nárast inými imunoglobulíny (najmä IgA a IgG3), môžu byť tiež spojené so zvýšeným syndrómom viskozity.

purpura simplex

Purpura simplex predstavuje modriny vplyvom zvýšenej krehkosti ciev.

Purpura simplex je veľmi rozšírená. Príčiny a mechanizmy ich výskytu, nie je doteraz známy. Purpura simplex môže byť heterogénne skupina ochorení, alebo jednoducho byť normou pre toto.

Zvyčajne sa vyskytuje u žien. Modriny objaviť na stehnách, zadku a ramenách ľudí bez predchádzajúceho zranenia. Ostatné abnormálne krvácanie je tam, ale môžu byť prítomné v rodinných príslušníkov aj drobné poranenia. dochádza závažného krvácania. počet krvných doštičiek, výsledky testov na funkciu krvných doštičiek, zrážanie krvi a fibrinolýzy normálne.

Proti liekov rozvodnú sieť podliatiny pacienti často sa odporúča, aby sa vyhli prijímaniu aspirínu a aspirinsoderzhaschih lieky, ale nie je tam žiadny dôkaz, že modriny sú spojené alebo sa objavili v dôsledku užívania týchto liekov.

Senilnej (senilnej) purpura

Senilnej purpura spôsobuje modriny a zdá sa, vzhľadom k zvýšenej krehkosti ciev spôsobené poškodením spojivového tkaniva v dermis vyplývajúce z neustáleho pobytu na slnku, starnutie a liekov.

Senilnej purpura zvyčajne postihuje starších ľudí, pretože atrofia kožného tkaniva a krvných ciev stávajú krehkými. U pacientov vyvinúť trvalé tmavo fialovej modriny, ktoré sa vyskytujú v oblasti rovnanie ruky a predlaktia. Nová ohniská sa vyskytujú bez predchádzajúceho traumy a držať po dobu niekoľkých dní a nechať nahnedlý stmavnutie kvôli ukladanie hemosiderínu. Toto stmavnutie môže byť uchovávané po dobu týždňov, mesiacov, alebo sa môže stať trvalým. Kožné a podkožného tkaniva postihnutých oblastiach sa často stáva tenké a atrofovaly. Príprava (napríklad kortikosteroidy, warfarín, aspirín, clopidogrel) môže zhoršiť ich mechanickému poškodeniu. Žiadna liečba bude odstránenie ujmy. Hoci nepríjemné z kozmetického hľadiska, toto ochorenie nemá žiadne dôsledky pre zdravie a nezahŕňa nadmerné krvácanie.