Toxoplazmóza retinohorioidit

Možno, že vývoj pľúc predné uveitída s očnou hypertenziou. Prejavy choroby obmedzený na tele výnimkou pacientov s HIV, ktorí vyvinúť tvar mozgovej toxoplazmózy.

Vo väčšine prípadov, toxoplazmóza je vrodené v prírode. To je hlavnou príčinou zadnej uveitídu, 90% nekrotizujúca uveitídy.

Hlavné rizikové faktory: Použitie neprozharennoe mäsa, kontakt s mačkami (ktorá pretrváva v tele Toxoplasma), HIV a ďalších imunodeficiencie. Asi jedna tretina svetovej populácie je infikovaná Toxoplasma, ale zjavné formy infekcie sa vyvíja len malé časti médií.

príznaky

Klinický obraz: Jednostranné zníženie zrakovej ostrosti u mladších (10-40 rokov) zdravých pacientov, slzenie, svetloplachosť, svetlo predné uveitída, výron do sklovca, jeden zápalové chorioretinální focus, priliehajúce k pigmentovaná jazva horioretilnomu, očné, zrakového nervu edém. Vzácnejšie vyjadrené iridocyklitída s bolesťou a tvorbu veľkých zrazenín neyroretinit s tvorbou makulárnej hviezdy, oklúzia retinálnej žily a tepny, KMO, vaskulitída sietnicových ciev.

Klinický obraz v imunosupresívnych stavov charakterizovaných zápalom subklinické, častý nedostatok chorioretinální jaziev, multifokálne a bilaterálny nepretržite progresívnym priebehom, rozvoj mozgovej formy.

Laboratórna diagnostika: detekcia IgG a IgM v sére podozrenia získaných toxoplazmózy. Treba mať na pamäti, že IgM nájdené v rozmedzí od 2 týždňov do 6 mesiacov od okamihu infekcie, a veľká časť populácie je IgG-séropozitívni. Pri atypické v komplexe laboratórnych štúdiách, aby diferenciálnej diagnostiky s tuberkulózou, syfilis, toxokaróza, sarkoidóza, akútna retinálna nekróza, endoftalmitídy.

liečba

Liečebné podmienky, ktoré nepredstavujú žiadnu hrozbu pre víziu, sa skladá z kotrimoxazolu a druhej generácie tetracyklínu.

Keď je lokalizácia centrum makuly, alebo 2-3 mm od optického disku je uvedené:

• jedinej perorálnej 200 mg pyrimetamín s prechodom na udržiavaciu dávku 25 mg denne s týždenný sledovanie klinického analýzu krvi;
• sulfadiazín jednorazovej perorálnej 2 g prechodu na príjem 1 g účinnej látky 4 krát denne;
• Kyselina listová 10 mg každý druhý deň.

Liečba trvá 5-6 týždne. Alergia na sulfónamidy používajú azitromycín alebo klindamycín. Imunodeficiencie pozadia naznačuje skorší a dlhšiu zlyhanie ABT glukokortikoidov. 20-60 mg prednizónu denne po dobu 2-3 týždňov, je predpísaný pre boj opuch žltej škvrny a optického disku. Hormonálna terapia sa má začať aspoň jeden deň po začatí ABT a skončil 7-10 dní pred jeho zrušenie. Peri-očné užívanie kortikosteroidov je nevhodné z dôvodu nebezpečenstva skleritída.

Sa používajú vývoj akútnej prednej uveitídy glukokortikoidy kvapky mydriatík a adrenoblokatorov.

Napriek liečby, u 40% pacientov v konečnom zraková ostrosť postihnutého oka nie je väčšia ako 0,2, dokonca aj 15% - 0,3 až 0,5. U 80% pacientov v najbližších 5 rokov relapsu. Intenzita poruchy zraku je do značnej miery závislá na dĺžke útoku ochorenia než na ich množstvo.