Bechterevova choroba: Prostriedky pre liečbu, príznaky, prognóza, diagnostika, symptómy, príčiny

Diagnózu ankylozujúcej spondylitídy

Rádiografické znaky a, v tomto poradí, röntgenové diagnostiky ochorenia majú výraznú závislosť na jeho klinických foriem. Prideliť centrálny a periférny formy ankylozujúcej spondylitídy. V prvom prípade je patologický proces lokalizovaná iba v chrbtici. Obvodový tvar zahŕňa väzbu artritída kĺbov končatín a chrbtice lézie chýba alebo koexistuje s patológiu spojov a môžu obaja objaviť na začiatku ochorenia a v akejkoľvek fáze pripojiť. Centrálne forma môže transformovať do periférnej, ak je v určitom období chorobných patologického procesu zachytí, okrem chrbtice, končatín a kĺbov.

Charakteristické symptómy ankylozujúcej spondylitídy rádiologické detekovaný iba v spinálnych lézií v kĺbov končatín a patologický proces je znázornené rovnaké symptómy ako je reumatoidná artritída. Existujú určité rozdiely v "obľúbené" umiestnenie, frekvencia deštrukcie jednotlivých spojov. Najmä podstatná pomoc pri diferenciálnej diagnostike má časté (60%) a na začiatku (často s debutom ankylozujúcej spondylitídy) lézie bedrových kĺbov.

rachiopathy s ankylozujúcou spondylitídou začína vo všetkých prípadoch s bilaterálnou sakroiliitidy. Zistenie X-ray sakroiliitidy v ankylozujúcej spondylitídy nemá žiadne charakteristické rysy, je možné len vziať na vedomie tendenciu k postupnej zmeny vo výsledku kostnej ankylóz.

Keď existujúce sakroiliitidy u pacientov s ankylozujúcou spondylitídou je niekedy podobný zápal lonovej - symphysis. Okrem toho, že je možné sa stretnúť s strapcami erózii a okostice zadku (toto je vysvetlené burzitída v priľahlých mäkkých tkanív) a príznaky koksartrita bežne bilaterálne. Tieto röntgenové zmeny sú charakteristické obraz akékoľvek vážne ankylozujúcej spondylitídy, najmä ankylozujúca spondylitída, a pripojiť veľký diagnostický význam je prehľad panvy röntgenových lúčov, v ktorej štúdia zahŕňa všetky oblasti možného poškodenia s jednorazovou dávkou ionizujúceho žiarenia.

V praxi sa často konajú inak a vykonávať panvové röntgeny v niektorých častiach (so zameraním na domácu atlasov piliere, ktoré, okrem toho sa odporúča vykonávať tieto štúdie postia a čistiace klystír). V praxi je už dlho bolo preukázané, že pozorovanie panvice obrázky s reumatickými ochoreniami nemajú žiadne výhody oproti prostý röntgen a iba zvýši pracovné vyťaženie a radiačnej expozícii pacienta a X-ray pôstu je sprevádzaný nadúvaním hladný, čo komplikuje interpretáciu obrazov.

V prípade, že patologický proces sa rozšírila do chrbtice nad krížovú kosť, nie je potrebné vykonať röntgen celej chrbtice je dosť, aby väčšinu fotografií z postihnutej oblasti.

V oblasti krčnej, hrudnej a bedrovej chrbtice spôsobuje artritída ankylozujúca spondylitída Fazetovaná kĺby, ktoré majú tendenciu postupovať do kostných ankylóza a vápenných mostíkov (sindesmofitov) medzi telami stavcov v miestach pripevnenia k nemu z predného pozdĺžneho väzu, tj. uhly sklonu medzi krčných stavcov a medzi predným dielom a bočnými rohoch hrudnej a bedrovej chrbtice. Pre sindesmofitov Bechterevovej choroby charakterizované hladký a čistý obrysy, malé hrúbky, symetriu bočných strán. To bolo uvedené vyššie zmeny ankylozujúca stavce segmenty, vážne ovplyvniť funkciu motora chrbtice, a tým sú schopné viesť k postihnutiu. S rozšíreným ťažkú ​​porážku (v skutočnosti nepriaznivý výsledok choroba) chrbtice na röntgenových snímkach pripomína bambusovú palicu, ktorá je široko odráža v literatúre a dobre známe, že lekári. Berie na vedomie veľký význam z príznakov "bambusové tyče" pre diagnostiku Bechterevova choroba spôsobiť vážne námietky, a to predovšetkým preto, že je príznakom pokročilom štádiu ochorenia, kedy nenávratne stratené mobilitu v ankylóz segmente chrbtice. Medzitým, včasná diagnóza ankylozujúcou spondylitídou je nesmierne dôležité, pretože moderné komplex systematické liečby môže zabrániť alebo výrazne obmedziť zvanú ťažkú ​​škodu a po mnoho rokov zachrániť pacientovi schopnosť pracovať.

X-ray vyšetrenie môže byť indikátor skutočnú hrozbu pre vzdelávacie sindesmofitov pretože vďaka nemu odhalí predchádzajúce charakteristické zmeny, tzv predné spondylitídy. Ak je tento zápal lokalizovaný v prednej časti hornej a spodnej rohy stavcového tela, spôsobuje zníženie ich objemu (obvykle bez zreteľných eróziou), čo vedie k blednutiu mierou obsiahnutú vo všetkých dospelých konkávne častí predného obrysu tiel stavcov. Obrys je priama (to sa nazýva quadratization stavca), alebo dokonca konvexné.

Predné spondylitída signalizuje aktivitu ochorenia, hrozba ankilozirovaniya stavcov segmenty a že je potrebné na jednotke intenzívnej starostlivosti.