Camptodactylia: Prostriedky pre liečbu, príčiny, príznaky, príznaky

výskyt

• Obyčajný, sa vyskytuje u 1% populácie, väčšinou v piatom prsta.
• Bilaterálne patológie v 2/3 prípadov.
• V mnohých prípadoch, zle exprimovaný alebo asymptomatickej formy.
• Dva vrcholy odvolanie: v detstve a ranej puberte.

dôvody camptodactylia

• Nerovnováha medzi ohýbača a extensor.
• Medzi najčastejšie malformácie závitovkových tvaru svalov a šliach ohýbacie plochy. Dôvodom kampodaktilii sú rôzne anatomické abnormality.
• Sekundárne zmeny kĺbov a kožné deficitu.

diferenciálnej diagnostika

• Vrodená priťahovanie prst
• Absencia extensor mechanizmu
• artrogrypózou prsty
• kolagén

polypathia

Viac ako 70 craniofascial (a ďalších) ochorenia môžu byť kombinované s camptodactyly.

klasifikácia kamptolaktilii

Príznaky a znaky camptodactylia

Metakarpofalangeálních spoje môžu byť pererazognuty, a to najmä u pacientov s ťažkým flexi proximálnych interfalangeálnych kĺbov.

Určiť uskutočniteľnosť pasívneho predĺženie proximálnych interfalangeálnych kĺbov. S pozitívnou reakciou na preťahovanie metakarpofalangeálních kĺbov a záporným bok o rozšírení anomália pravdepodobne wormlike pripojenie svalov.

Skontrolujte, či ostatné prsty v predĺžení a potom sa nechá ohnúť štvrtý čap (pre testovanie spojenie medzi povrchných flexorov šliach štvrtej a piatej prsty).

Na bočných röntgenových snímok charakteristické zmeny sú viditeľné:

• Drážka v spodnej časti stredného falangy
• Sekáč, ohnutý vedúci proximálna falangy.

liečba camptodactylia

Paramount trvalé dlahovanie (deň a noc).

Vzdelávať rodičia a pomáhať im pri dosahovaní zhody s nevyhnutnými podmienkami pre dieťa (pozvoľný nárast dlahovanie času).

Flexia proximálneho interfalangeálního spoločného uhla 40 ° neinterferuje s aktivitou a pôsobí konzervatívne.

Indikácia na krok

• Ťažká progresívna deformácia, neprístupný konzervatívnu liečbu.
• Varovať rodičia a dieťa, ktoré je výsledkom nestabilné prevádzku a úspech nie je zaručený.

Princípy a metódy chirurgickej liečby

• Select prevádzka obvod, ktorý môže byť prispôsobená špecifickým anatomickým dát.
• Palmar cik-cak alebo vnútorné bočné rozšírenie prístupu.
• Predvídať a vziať do úvahy možnosť deficitu kože (môže byť podľa miestnych plastických chlopňami alebo bez kože transplantáciou Tat).
• Mobilizovať modifikovaná štruktúra (nutné kontrolovať červovitý svalov a šliach povrchu ohýbacie).
• Zvážiť možnosť vykonávať lasom na Zankolli pre flexi metakarpofalangeálních kĺbu.
• Predné celkom tenoartroliz za následok vážne deformácie / paliatívnej zásahu.

komplikácie

• relaps camptodactylia
• nekróza kože
• šľachy zrasty
• Strata ohybe a tuhosťou