Liečba diabetu, strava a potrebné prevencia

Choroba, že mnohí lekári považujú dedičná, zatiaľ čo iní sa domnievajú, že ľudia s touto chorobou už dlhú dobu správne jesť. Lekári teraz vieme, ako sa vyhnúť ochorení v oboch prípadoch. A ak budete postupovať podľa týchto odporúčaní, môžete žiť dlhý a potešiť svojich blízkych. Čo, mimochodom, a to Sylvester Stallone a Sharon Stone, po dlhú dobu s diabetom.

Jedlá Rusi tradične obsahuje veľa živočíšnych tukov a nízkym obsahom sacharidov. Chlieb sme sa dávno stala rafinované, bez zŕn granátov. Skutočnosť, že pekárne sú teraz ponúka - je množstvo druhov chleba nie je jasné, hoci mená sú sľubné: obilia, obilniny, otruby. V praxi sú tieto stupňa vo väčšine prípadov sú adhezívne ochutená hmota. Podvyživený my, Rusi, prírodné chlieb, nedostanú vlákna v množstvách, ktoré sú každý deň potrebné v tele. A keď pridáme tu a nedostatok ovocia a zeleniny, je pochopiteľné, prečo diabetes mladší v Rusku.

Čím viac sa živí mladými ľuďmi? Škodlivé sacharidy, ktoré sú rýchlo asimilovať, telo neprináša výhody. Deti, mládež - hlavnými spotrebiteľmi sódovej vody, Coca-Cola, Pepsi a rôzne škriatkovia. Zmrzlina v rovnakej línii píšeme, rovnako ako čipy, sušienky ...

diabetes prispieť k rozvoju stravovacích návykov, ktoré sa stali škodlivé kvôli univerzálnemu použitiu chemických produktov. Predtým knedle pridá prírodný olej. A kde je teraz? Prírodné mäso jeden. Rafinované múky taky. Pred sto rokmi, knedle boli zdravé jedlo, pretože všetky ingrediencie sú prírodné, pretože dokonca aj voda, ktorá sa zriedi mletého mäsa, neobsahuje chlór a hrdza. A zemiaky boli bez dusičnanov a chleba bol skutočný a krupica deti nie sú kŕmené. Pamätať trilógie Maxima Gorkého, kde bolo dieťa danú žuvanie chleba v gázy bradavky. A to naštve šťavy chleba a zamľaskal. Sú chudobní, samozrejme. A ostatné deti na ovsené vločky s mliekom zvýšil. A vyrastať zdravé ruský ľud. No diabetes!

Ktoré majú diabetes by mala zahrnúť do svojho jedálnička viac zeleniny v lete, samozrejme, čerstvý, zima - mrazená zelenina zmesi.

prevencia cukrovky

Prevenciu cukrovky je odstrániť nervový šok, prejedanie, rovnako ako pri menovaní všeobecného hygienického režimu s dostatočným výkonom. Strava by mala byť racionálne, tak málo, ako je to možné denaturovaný. Spolu s všeobecne skôr znížená proti priemere o energetického príjmu, zvlášť obmedzený sacharidov sotva vhodné, skôr je potrebné vylúčiť rafinovaný cukor produkty, bez soli, vitamíny, enzýmy a podobne. D.

Niektorí význam má prevencia a včasná liečba týchto chorôb a infekcií, ktoré môžu spôsobiť cukrovku, čo spôsobuje zápal pankreasu.

Prevencia závažných komplikácií a ťažkým progresívnym priebehom cukrovky je do značnej miery založený na včasné rozpoznanie (dispenzárnej) a systematické racionálne liečbe každého prípadu. K prevencii cukrovky, infekcie komplikovať veci starostlivé dodržiavanie hygienických režimu. Aby sa zabránilo gangréna diabetikov, ktoré ponúkajú "udržať svoje nohy v rovnakej čistote ako tvár," a pri odstraňovaní kurích ôk, strihanie pazúrikov a tak ďalej vykonávať najvyššiu opatrnosť. D.

Video: Náplasti na liečbu cukrovky «Tibetská Highland byliny» ™

liečba diabetu

Liečba diabetu, v súlade s aktuálnym nastavením, musí slúžiť predovšetkým nasledujúce ciele:

1. zlepšiť zdravotný stav pacientov, na odstránenie bolestivé príznaky, ako sú náhle slabosti, suchosť, svrbenie kože a slizníc, smäd, v závislosti na uvoľňovanie veľkého množstva cukru a ďalších základných klinických prejavov cukrovky;
2. zlepšiť funkčnosť pacientov;
3. aby sa dosiahlo zvýšenie hmotnosti v prítomnosti poklesu výkonu (tj, v ťažších prípadoch diabetu ..);
4. zlepšiť odolnosť voči infekcii, zranenia, chirurgia um. atď.
5. bráni rozvoju acidózy s jeho nebezpečnými dôsledkami;
6. bráni rozvoju aterosklerózy a srdca a ďalších prejavov.

Liečba diabetu, rovnako ako iné, najmä chronické ochorenia by mali zahŕňať spoločné nastavenie režimu, nastavenie vyššej nervovej aktivity pacienta, symptomatickú liečbu, liečbu oportúnnych ochorení, a tak ďalej. Terapia D. Diéta a substitučná terapia (inzulín) so všetkými ich význam nevyčerpávajú všetky problematika komplexnej liečbe pacientov s diabetom.

diabetickú diétu by malo byť možné fyziologický týkajúce sa obsahu bielkovín, tukov, sacharidov, vitamínov (najmä vitamín B₁). Spaľovanie dostatočné množstvo sacharidov, pričom vo všetkých prípadoch viac závažné systémové podávanie inzulínu, predchádzanie acidózy. Mierny obsah tuku v potravine, neprispieva k rozvoju aterosklerózy. Celkový počet kalórií využitých by mala zodpovedať potrebám tela v pokoji aj pri fyzickej práci.

Zníženie hyperglykémia a glykozúria, nie je sama o sebe v liečení cukrovky. Pri cukrovke nevyhnutné odstrániť iba prebytok cukru, ktorý spôsobuje dehydratáciu, smäd, svrbenie a tak ďalej. D. Mierny stupeň hyperglykémia ošetrené v súčasnosti niektorými vedci, aj keď adaptívne mechanizmus, pretože diabetik tkanivo Pacient ležal glykogén a správne spaľovať glukózu iba v prípade prepravy presahujúcej hladina glukózy v krvi. V liečbe prítomnosti inzulínu cukru, aj keď v malých množstvách, akýkoľvek vzorka moču umožňuje dospieť k záveru o absencii jeho nebezpečné predávkovanie. Preto je považované za prijateľné, z dôvodov uvedených prideľovania cukru v moči, vo výške 1/10 všetkých prijatých potravinových sacharidov, ako aj mierny stupeň hyperglykémia.
Je však potrebné si uvedomiť, že dlhá akékoľvek významné hyperglykémia nepriaznivo ovplyvňuje ostrovné prístroj.

To zostáva v platnosti pravidlo, že vo všetkých prípadoch, a to najmä v ťažkom, vyhnúť náhle zmeny režimu, a to najmä pokiaľ ide o zníženie podielu sacharidov a tukov zvýšenie spájkovanie diabetik. Niekedy môžete vidieť, ako sa mladým pacientom s ťažkým diabetom, s voľným, takmer bežnú stravu, aby zostali na nohách a často pracovali, klesol pod dohľadom neskúseného lekára, ktorý je výrazne zníženú v strave sacharidov, režim budovy s vysokým obsahom tuku (a bielkovín) a umiestni sa okrem pacienta v lôžku (napríklad počas hospitalizácie), čo ďalej znižuje využitie sacharidov. Výsledkom je, že v najbližších dňoch či týždňoch prišiel k prudkému zhoršeniu vo vývoji klinických príznakov acidózy, lekári mylne majú tendenciu prisudzovať progresívny priebeh choroby. Znížiť sacharidov v ťažkých prípadoch môže byť iba postupne, alebo súčasne je nutné výrazne znížiť celkovú kalorazh potravín a tuku, a to s ohľadom nie toľko obessaharit pacienta, ako zabrániť rozvoju acidózy, alebo obmedziť rozsah toho. Iba v miernych prípadoch nemá výrazné zníženie sacharidov pre vylúhovanie pacienta.

Zásady liečenia cukrovky výrazne zmenila v priebehu času.

V doinsulinovuyu veku a v prvých rokoch liečby s inzulínom základnej sadzbe bola slinivky výmena shchazhenie montáž a nízke hodnoty.

Tento princíp vychádza z pokusov na psoch, zbavených slinivky brušnej, čo paradoxne väčšia pravdepodobnosť, že zomrú v nadmernej kŕmení a naopak dožívajú vyššieho veku, kedy subkaloriynom výživy. To dokazuje, že aj normálny potravinársky výrobok v rozpore s intersticiálnej výmeny môže byť toxický. Je zaujímavé, že v priebehu prvej svetovej vojny, sa počet úmrtí v dôsledku cukrovky v krajinách, ktoré dostávajú dosť tuku a potraviny vo všeobecnosti, sa znížil. Spôsob, nech na inzulínové najlepších výsledkov zahrnuté skutočné pôst pre viac či menej dlhú dobu.

Avšak, použitie vyššie diabetickú diétu, s nízkym obsahom sacharidov a nízkokalorické tuky a s prevahou proteínu, vo svojich rôznych prevedeniach je reprezentovaný nefyziologickej. Na nebezpečenstvo nadmerného tuku v diabetes podrobne popísané vyššie. Bolo zistené, že prebytok proteínu je tiež škodlivé pre pacienta s diabetom: čiastočne vytvorený z aminokyselín a ketónových produktov tela-medziprodukt metabolizmus bielkovín je nevýhodné preťaženie pacientovo telo.

Pred behu boli rôzne štandardné diétu aj pre diabetikov obvodu pri spustení, napr., S testovacím diétu obsahujúcu 100 g chleba, maslo a 100 g bravčovej masti, 200 g mäsa, vajec 2-3, veľké množstvo nízkym obsahom sacharidov zeleniny (napr., O 1 kg kapusty, uhorky), a vývar, káva, čaj. Táto diéta obsahuje asi 50 až 80 g sacharidov, tukov 100-150 g, 50-60 g proteínu. Následne, v závislosti na výbere cukru alebo zvýšenie množstva obilia alebo kalorazh zvýšila čiastočne v dôsledku tukov a bielkovín. So zvyšujúcou sa acidóza zahŕňajú sacharidy, alebo sacharidy, tuk dni, čo výrazne zvyšuje obsah sacharidov (v podobe ovsené vločky a t. D.), ktorý redukoval tvorbu ketolátok, ale však vedie k zvýšeniu uvoľňovania cukru. Keď veľké prítlačné glykozúria vykonáva ovocia alebo hladné dni, vytvárať, ale ohrozujúce acidózy. Vo všetkých vážnejších prípadoch, a to najmä v rozvoji acidóza, podávaného inzulínu, rozvinuté kome- vo veľkých množstvách. Tento princíp však hľadal po dlhú dobu udržať pacientov v minimálnom množstve inzulínu, zníženie sacharidov záťaž.

V súčasnej dobe strava pre diabetickej stanovené na základe fyziologických noriem proteín (približne 1 g na 1 kg telesnej hmotnosti), tuky (cca 50 až 60 g za deň) k celkovému množstvu kalórií rýchlosťou 30 kalórií alebo viac na 1 kg, v závislosti podľa druhu práce, pridajte kalórií stratené v cukru v moči. Všetky kalorické potreby vzťahuje, s výnimkou určitého množstva bielkovín a tukov, sacharidov možnosť zohľadnenie závažnosti prípadu, a vhodné, pre každého pacienta rôzne množstvo inzulínu. V miernych prípadoch sa u pacientov s diabetom metabolizovať dostatok sacharidov a bez inzulínu. Dieteticheskoe začať liečbu s menším množstvom sacharidov do viacerých k zníženiu cukru v moči, a čo je najdôležitejšie, postupne pristupovať požadovanú dávku inzulínu, aby sa zabránilo nebezpečné predávkovanie. Treba mať na pamäti, že fyzická práca spaľovanie sacharidov je obvykle lepšie a je potrebné menej inzulínu.

Moderné diabetická strava obsahujúca 200 až 500 g sacharidov denne pri celkovom obsahu od 2 000 až 3500 kalórií. Gény poskytuje 3 typy diabetickú diétu priradený v závislosti na povolania, veku a ďalších charakteristík pacienta s diabetom: prvá strava obsahuje asi 200 g sacharidov, 85 g bielkovín, 70 g tuku, a 1800 kaloriy- druhej okolo 300 g sacharidov, 100 g proteínu, 80 g tuku a 2 kalorii- tretia 500 500 g sacharidy, 130 g proteínu, 100 g tuku a 3500 kalórií. Zahájili liečbu prvej diétou pri nastavovaní hodnoty dávkovania inzulínu za to.

Video: Liečba diabetu 2. typu samotného

Pre konštrukciu orientačné diétu by si mal uvedomiť približný obsah sacharidov, bielkovín a tukov v základných potravinárskych výrobkov.

Liečba inzulínom-komplexu, nie je ľahostajná metóda, ktorá vyžaduje jasnú odbornosť lekára a pacienta a plnú spoluprácu známeho tréningu. Avšak, inzulín by mala byť daná nielen prostredníctvom rýchleho zásahu do diabetickej kómy, ale systematicky vo všetkých prípadoch cukrovky s výrazným znížením tvorby endogénneho inzulínu.

Inzulín je produkovaný vo fľašiach po 15 ml. Každý mililiter obsahuje 20 alebo 40 jednotiek, ktoré by mali byť považované pri priraďovaní do you-jednotiek inzulínu. Napríklad pri priraďovaní jednotka 10 musí (v závislosti na sile roztoku), 0,5 ml alebo 0,25 pri priraďovaní 20 jednotiek alebo 1 ml a 0,5 t. D.

Inzulín je podávaný subkutánne v dávke 10-20 jednotiek v rannom 1 hodinu pred raňajkami, pri spaľovaní sacharidov je pomalší, tesne po nočnom odpočinku. Vo vážnejších prípadoch, injekcie boli 2krát: 20-30 jednotiek ráno a 10-15 jednotiek pred večerou. Sacharidov potraviny sú distribuované predovšetkým v čase raňajok a večerí s cieľom zlepšiť ich spaľovanie a zabrániť zbytočnému nebezpečné zníženie hladiny cukru v krvi po inzulínu, a to najmä v noci. Malo by byť stále vedomí, že je potrebné riadiť najnižších možných dávok inzulínu, ktorý sa odporúča začať s 10 jednotkami za deň, a len robiť je celkom nedostatočný akciu presunúť na o niečo väčšiu dávku. Kontrola výber cukru v jednotlivých vzorkách moču za deň, je vybraný pre prvé a druhé vstrekovacie najvýhodnejšie množstvo inzulínu, ktoré poskytujú najlepší spaľovací cukor.

Okrem klasických inzulínových prípravkov sa navrhujú, ktoré vytvárajú inzulín skladu v mieste vpichu injekcie, v ktorom je inzulínová štiepené pomaly pôsobí mäkšie a dlhšia. Napríklad jeden taký liek - protamín inzulín zinok sa podáva raz denne, ráno, sacharidy dať po celý deň, a to najmä v noci pred spaním. V závažnejších prípadoch je vhodné kombinovať konvenčné inzulín s inzulínom oneskorené pôsobenia v jednej injekcii v dopoludňajších hodinách, ako je napríklad 20 konvenčné jednotiek inzulínu v kombinácii s 40 jednotkami protamín zink-inzulín: normálny inzulín poskytuje ďalšie spaľovanie hodiny sacharidov, najmä postihnuté a to v ranných hodinách a depot inzulínu poskytuje spaľovanie glukózy v zostávajúcich hodinách dňa, a to aj na noc nochyu- niekedy dokonca môžu objaviť v rovnakom čase a nie je ľahostajné gipogli-kemiziruyuschee akcie depotný inzulín. S touto metódou, a to aj v ťažkou formou cukrovky je niekedy možné obísť jednorazovou injekciou inzulínu za deň.

Po injekcii pravidelne inzulín hladiny cukru v krvi klesá najviac po 4-5 hodinách po injekcii protamínom inzulínu zinok - oveľa neskôr, často v noci, a v tomto okamihu je nutné veľmi starostlivo sledovať zdravotný stav pacienta.

Predávkovanie ovplyvňuje zmysel slabosť, hlad, nezvyčajná nervozita, potenie, tras. S prudkým poklesom hladiny cukru v krvi, a to najmä v prípade, že sa rýchlo stane, prichádzajú kŕče, vzrušenie, a neskôr, duševná porucha, strata soznaniya- ako hypoglykemickej kómy môže dokonca skončiť smrťou, ako v dôsledku toho všetkého, skupiny expertov, porážku už v krátkodobom nedostatku glukózy ,

Na každom predávkovaní príznaky vyvíjať rovnakým spôsobom, takže v prípade, že pacient utrpel predávkovanie v nemocnici pod lekárskym dohľadom, môže byť ďalej správne ani odhadnúť počiatočné príznaky a prijať jednoduché opatrenia proti ďalšiemu nebezpečnému vývoju tohto stavu. V ťažkej cukrovke, kedy pacient dostal veľkú dávku inzulínu, niekedy ťažké rozhodnúť, či máme čo do činenia s pokračujúcim acidotickou otravy alebo predávkovanie inzulínom.
U diabetickej kóma najmä dôkaznú pozitívne reakcie v moči s železnou seskvichlorid na acetoctové kyseliny.

Zvyčajná dávka inzulínu môže byť nadmerná pre pacienta, ak mal, napríklad k produkcii neobvykle ťažkú ​​fyzickú prácu alebo počas obdobia, po zotavení z akýchkoľvek náhodných infekcií, kde rozšírené spaľovanie cukru, alebo v prípadoch, keď sa prudko znižuje vstrebávanie sacharidov potravy (pre zvracanie a t. d.).

Hypoglykémii, kedy má pacient vypiť pohár sladkého čaju a ísť do postele, v kľude, že je potrebné s cukrom menej. Ako núdzové opatrenie môže zaviesť 0,5-1 mg epinefrínu podkožne alebo 10 ml 40% roztoku glukózy do žily. Ošetrujúci inzulínu by mal vždy niesť kus cukru (glukózy lepšia ako 5,0 v prášku).

Spolu s tým, že pacient dostáva dlhodobé inzulínu, musia byť vedomí nebezpečenstva náhleho ukončenia prepravy inzulínu. Tam sú, napríklad prípady, keď pacient nie je schopný produkovať ďalšiu injekciu inzulínu. V takom prípade je nutné okamžite znížiť počet kalórií, a predovšetkým s cieľom znížiť príjem tukov.

Liečba diabetickej kóma

A čo je najdôležitejšie rezolútne liečbu inzulínom v prípade diabetického kóme: v podstate je to jediný spôsob, ako zachrániť život pacienta. Akonáhle je zistená diabetickej kóma, je potrebné zaviesť v prvej polovici dní 100-150 jednotiek inzulínu -V prvý prívod 30 -50 jednotiek pod kožu (v extrémnych prípadoch pol tony. E. 15-25 jednotiek do žily), a o hodinu neskôr opakovaní podávanie polovicu dozy- potom každé 2 Chasa získa ďalších 10 jednotiek. Aby sa zabránilo predávkovania inzulínu, po 2 hodinách po podaní prvej dávky podávané v 10,0 roztoku glukózy do žily alebo každú hodinu po dobu 2 hodín, celkom asi 50,0-100,0 počas pol dňa. Každá dávka bola testovaná na moču acetoctové kyseliny a cukru, čo umožňuje väčšiu istotou zvládnuť liečbu. Ktoré nemajú veľa skúseností lekár musí rozhodnúť o pridelení cukre s močom po celú dobu, kým neprestane uvoľňovanie acetoctové kyseliny, potom môžete bezpečne znížiť dávku inzulínu, aby malých množstvách.
Okrem inzulínu (alebo cukru) od začiatku liečby kóme musí pôsobiť proti dehydratácii a vaskulárne kolaps, ktoré sa vyskytujú v každom prípade závažných diabetických porúch. V opačnom prípade sa môže pacient "obnoviť v chemickom zmysle slova," a napriek tomu zomiera obehovým zlyhaním. Pacient za prvý pol dňa by mal dostať aspoň 2 litre tekutín - na začiatku 1 litra fyziologického roztoku subkutánne, ďalej tiež hypertonický fyziologický roztok do žily (20-40 ml 10% roztok), - ďalšie tekutina privádza po malých častiach vo vnútri alebo zhadzovaní klystír.

Pre boj s acidóza účelné použiť a sóda, alebo ktoré sú v rozsahu od 5,0 do studenej vody 3-4 krát denne, alebo je podávaná intravenózne, ako 5% roztoku čerstvo pripravené. Avšak plazmový alkalickú rezervu z veľkej časti boli aktualizované vzhľadom k iónu sodíka uvoľňuje v priebehu spaľovania -oksimaslyanoy a kyseliny acetoctové.

Všeobecný režim a organizácie liečby pacientov s diabetom

Dostačujúci fyzická práca - šport, telesná výchova, liečebný telocvik, spolu s odstránením škodlivé účinky na nervový systém, majú veľký význam, a to najmä v miernejších prípadoch obézny diabetes, kedy je nutné usilovať o pacientov chudnutí, rovnako ako pri liečbe všeobecné obezita, hypertenzia, nadbytok. Takí pacienti zobrazené kúpeľnú liečbu, najmä Yessentuki, kde sa poskytuje dostatočný počet pohybov, racionálne stravou minerálnym kúpeľom, pitie minerálnej alkalické slanú vodu. Fyzická práca, zvýšenie spaľovanie cukru, zároveň vedie k vzniku acidózy ako hladných dňoch, prečo v minulosti a použiť ho proti glykozúrie, a nie proti ťažšie diabetickej metabolických porúch. Liečba v rezorte má byť v súvislosti s cukrovkou a ďalšími prejavmi artritickej diatéza. V ťažkých pacientov s diabetom, pretože ich nízke imunologické stabilita, je nevyhnutné, aby sa zabránilo kontaktu s pacientmi s TBC.

V Rusku sa vykonáva na liečbu pacientov s diabetom v týchto organizačných princípov: prísne kontroly pacientov, ich systematické sledovanie v špeciálnych klinikách s kvalifikovaných lekárov, poskytovať im s inzulínom, sanitárne propaganda, atď, to všetko umožňuje bojovať proti ochorenia je obzvlášť účinný ..