Hypofunkcia drene nadobličiek

Adrenalín sa vyrába iba vo dreni nadobličiek a je hlavným katecholamín vylučovaná týchto žliaz ..

Bilaterálne adrenalektomii, tuberkulóza krvácanie do nadobličiek alebo vedú k zlyhaniu adrenalínu.
Nedostatok adrenalínu je tiež charakteristické pre pacientov s kortizolu insuficienciou (bez ohľadu na to bolo spôsobené), pretože transkripčný FEVT enzým katalyzujúcou konverziu noradrenalínu adrenalínu, vyžaduje vysokú lokálnu koncentráciu kortizolu. Tak, deficit epinefrín sa vyskytuje u pacientov so sekundárnou nedostatočnosti nadobličiek (kvôli zníženiu sekrécie ACTH), kongenitálna adrenálna hypopláziu a vrodeného deficitu syntézy kortizolu enzýmov (kongenitálna adrenálna hyperplázia).

autonómne zlyhanie

sekrécia Adrenalín dreňou nadobličiek rozbité a autonómne poruchy, ktorý je často pozorovaný u pacientov s diabetom dlhotrvajúci 1. typu. Diabetická autonómna neuropatia môže byť dôsledkom oboch toxické účinky glukózy a autoimunitných procesov. V jednej štúdii, protilátky proti komplementom sympatických ganglií boli zistené u 52% pacientov v strednom veku s diabetes typu 1, a 35% malo protilátky proti drene nadobličiek. Potom nasledovalo mierne spomalenie navrátenie hladiny cukru v plazme po hypoglykémie vyvolanej inzulínom. Avšak, nedostatok reakcie drene nadobličiek k hypoglykémii, zatiaľ čo porušenie reakcie glukagónu dramaticky zväčšuje účinky akútnej hypoglykémie, čo bolo spôsobené nielen k pomalému oživeniu glukózy, ale s absenciou symptómov úzkosti.

} {Modul direkt4

U zdravého človeka, keď sa pohybuje z polohy v ľahu do stoja, radu fyziologických adaptačných odpovedí, ktorých cieľom je zachovanie krvný tlak a prietok krvi mozgom. Počiatočná pokles krvného tlaku stimuluje baroreceptorov, centrálne mechanizmy reflexné zahŕňajú zúženie arteriálnej a venóznej lôžkom, zvýšiť srdcový výkon a zvýšenú sekréciu renínu a vazopresínu. Porušenie tohto autonómneho reflex aferentné, centrálne, alebo vývodného odkaz vedie k autonómne zlyhanie.

Štát, sprevádzané autonómnym zlyhaním

Rodina autonómna dysfunkcia (noradrenalín nedostatok transportér)
Shy-Dragerův syndróm
Parkinsonova choroba
amyelotrophy
syringomyelia
cievnej mozgovej príhody
diabetes mellitus
Idiopatická ortostatická hypotenzia
sympatektómia
Drugs: antihypertenzíva, antidepresíva

Eliminácia príznakov ortostatickej hypotenzie vyžaduje zachovanie dostatočné množstvo krvi. Ak fyzická opatrení (spánku so zdvihnutou nohou postele alebo kompresívne bandáže) nepomôžu, môžete použiť farmakologické látky. Látky používané zužuje cievy (efedrín, fenylefrín, metaraminol, inhibítory MAO, levodopa, indometacín a propranolol), ale činidlo najúčinnejšie zvýšená vaskulárne objem je fludrokoptizon Veľa pacientov tiež pomáha oktreotidu v kombinácii s adrenergnej agonistami midodrin.

Delež v družabnih omrežjih:

Podobno