Johann Lukas Schönleinova Henoch purpura: Liečba

Je častejšia u detí. Medzi typické prejavy patrí hmatateľné purpura, artralgia, gastrointestinálne prejavy a glomerulonefritída. U detí je diagnóza stanovená podľa klinických príznakov a dospelí obvykle vyžaduje biopsiu. Choroba sa zvyčajne nechá spontánne. Glukokortikoidy môžu znižovať bolesť kĺbov a gastrointestinálne symptómy, ale nemajú vplyv na priebeh ochorenia. Progresívne glomerulonefritída môže vyžadovať vysoké dávky liekov.

Keď Johann Lukas Schönleinovej purpury - sú Henoch obsahujúce imunokomplexami IgA uložené v stenách malých ciev v koži a iných oblastiach s následnou aktiváciou komplementu. Možné spúšťacie antigény zahŕňajú vírusy, strap infekcie, drogy.

Symptómy a príznaky purpura Johann Lukas Schönleinova - Henoch

Ochorenie začína náhlym vzhľad hmatateľné purpury, ktorý je zvyčajne lokalizovaný v chodidlách, nohách, ramien a zadku. Purpura môžu začať s výskytom malých plochách vyrážka, žihľavka, ktoré sa potom stávajú zhusťuje a hmatateľné. Mnohé z nich sú tiež poznamenal, horúčku a polyarthralgia s periartikulárnom nehy a opuch členka, kolená, bedrá, zápästia a lakťov.

Často sú gastrointestinálne symptómy, vrátane bolestí brucha koliky typu, čierna stolica. Deti niekedy vyvinúť intususcepciu. Pri štúdiu výkaly môžu byť získané pozitívny test na okultné krvácanie.

Symptomatológie zvyčajne ustúpi približne po 4 týždňoch. U väčšiny pacientov je choroba, je povolené bez vážnych následkov.

Diagnóza Johann Lukas Schönleinova purpura - Henoch

Zmeny kožné biopsie.

Diagnóza je navrhnuté pre pacientov, najmä deti, s typickými kožných zmien. Potvrdzuje sa, v súlade s modifikovaným biopsiu kože, ktorý odhalil leukocyty zanášajúce klastické vaskulitída s IgA v stenách ciev. Biopsia nie je nutná, ak je diagnóza stanovená u detí z klinických príznakov, nie je pochýb. Urobiť moču. Proteinúria a hematúria sú príznaky zlyhania obličiek.

V prípade porušenia funkcie obličiek obličkovej biopsie pomáha objasniť prognózu. Rozptýlené zapojenie glomerulárna polmesiaca alebo tvoriaci prediktorom zlyhanie obličiek.

Liečba purpura Johann Lukas Schönlein - Henoch

Predovšetkým glukokortikoidy a symptomatická opatrenia.

Video: hemorrhagic vaskulitídu u detí © hemoragickej vaskulitídu u detí

Ak je príčina vaskulitídy lieku, mala by sa zrušiť. V iných prípadoch, liečba je väčšinou symptomatická. Kortikosteroidy (napr. Prednison 2 mg / kg) môže riadiť bolesti brucha a v niektorých prípadoch potrebné pre intenzívnu bolesť v kĺboch ​​alebo ochorenie obličiek. V prípade závažného poškodenia obličiek môže byť použitý pulsterapiya metylprednizolón vnútrožilovo nasleduje účelu vnútri prednizón a cyklofosfamid. Avšak vplyv glukokortikoidov na obličkové prejavy nebola dostatočne študovaná.