Neonatálny DIC. Morfológia neonatálna DIC

Diseminovaná intravaskulárna koagulácia (UMICs, trombogemorragichesky syndróm) je častou a závažnou komplikáciou raznooobraznyh patologických procesov perinatálneho obdobia. Je pozorované, plodu asfyxiu a iných asfiksicheskih stavy, šok, HDN, pneumopatie novorodenca (membrána syndróm hyalínových, masívne krvácanie v pľúcach), infekčné ochorenia, masívne krvné transfúzie opakované substitúciou a kol.

Spoločným rysom spomínaný procesy je zvýšiť koaguláciu krvi vedie k hromadeniu, acidóza pokračuje do cievnej tkaniva tromboplastínu (napr., erytrocytov hemolýza sa tromboplastínu, hematóm resorpcie a kol.), alebo mikrobiálne toxíny.

Veľký význam v rozvoj DIC u novorodencov To má dodanie v ich tele tromboplastnna placenty alebo plodovej vody (cez cievny systém alebo svetlo).

V prvom kroku ICE rastúci výskyt zvýšeného krvného zrážania, najmä v malých cievach. Veľké množstvo zrazenín fibrínu, thrombosing prekrývajúce malých ciev (fibrinemboliya). V druhej fáze sa pokles počtu krvných doštičiek v krvi fibrinogén, protrombín a ďalšie koagulačné faktory, náklady na tvorbu mikrotrombov.

Nedostatok koagulačných komponentov Vytvára spotrebu koagulopatie, a v dôsledku hemoragickej syndrómu. V treťom kroku sú UMICs hemoragickej javy intenzívnejšie vzhľadom fibrpnoliza aktiváciu v reakcii na zvyšujúci sa rozšírené koagulácia, ktorý mal pas prvého stupňa.

Video: AV Shorebirds o tom, ako postupovať s koagulopatiou a krvácaním

Zahrnutie tohto mechanizmu novorodenci najmä podporuje ich vlastné nedostatok inhibítory plazmínu a aktivátorov plazminogénu vysokej úrovni, čo vedie k vysokej aktivite fibrinolýzy.

porucha koagulácie sprevádzané hemodynamických porúch, ako je hromadenie, otvorenie arteriovenóznou skratov, ochrnutie kapiláry a znižovať krvný tlak. Dystrofické a nekrotické zmeny parenchymálnych orgánov.

Video: potrebujú pomoc pri rehabilitácii Kosmylevoy Svetlana

Morfologické zmeny v DIC Leží v prítomnosti fibrínu trombov a embolov v cievach rôznych orgánoch, najmä v malých tepien, žíl a kapilár. Ako výsledok koagulopatie krvácanie dochádza spotrebu v rôznych orgánoch, krvné cievy v mŕtvoly zostal kvapalný, sú vytvorené kadaverózních krvné závity. Možný infarkt myokardu, mozgová nekróza, alebo iných orgánov.

fibrín dobre to detekované Schick reakciu v pečeňových sínusoíd, slezina červené buničiny a nadobličky. Krvné zrazeniny v mozgu sú cievy, pľúca, obličky, placenta, príležitostné cievy v tráviacom trakte, týmusu. Steny malých tepien podstúpiť hlienovitá opuch, fibrinoidní zmena, je koagulačné nekróza a deskvamácia endotelu. Možné trombóza veľkých ciev, ako je napríklad trombóza sa často vyskytuje dural žilovej dutiny, trombózu, arteriálnej potrubia prechádzajúce do aorty, pochenyh žily.

vrodená trombocytopatia rôznorodé. To je spôsobené tým, že krvné doštičky obsahujú značné množstvo rôznych činidiel zahrnutých v mnohých fázach hemostázy. V novorodeneckom období môže odhaliť nasledujúce vzácnu vrodenú trombocytopatia.