Testy pre detekciu fyziologických porúch

Video: Ste pripravení pomôcť porušenie zachytávanie prevádzky? - Big testovaciu jazdu

EMG s bedrovou problémami

Ak je podozrenie, radiculopthia, boli doporučené elektrofyziologické štúdie na základe klinických dát. Avšak, tieto testy môžu byť užitočné u pacientov s podozrením na iných ochorení (napr., Neuropatia, myopatia, myelopatia, atď.), Alebo ak je diagnóza je pochybností radiculopthia (napr., Existujúce GPA MRI nie je nevyhnutne symptomatická). Presnosť štúdie sú závislé na veľmi operátora.

1. ihly EMG: To umožňuje vyhodnotiť akútne a chronické koreňovej porušenia funkcie, myelopatie a myopatie. Ak sú pozorované symptómy <3-4 нед, исследование не показано, т.к. результаты ненадежные. Точность исследование повышается при сопоставлении с данными нейровизуализации и клинической информацией. Точность предсказания уровня поражения составляет &asymp-84%

2. H-reflex: Meria vodivosť citlivých nervových koreňov. Používa sa hlavne na určenie radiculopthia S19

3. september: posúdenie senzorických neurónov v periférnych nervov a CM. Môže byť užitočné pre vyhodnotenie podozrenie spinálnej stenóza je myelopatia, alebo spinálnej

4. Štúdia (vrátane stanovenia rýchlosti nervového vzruchu) nervového vzruchu odhaliť akútnej a chronickej neuropatie v dôsledku kompresie, ktoré môžu byť maskované radiculopthia

5. neodporúča pre diagnostiku akútnych stavov spojených s bedrovej oblasti:
A. Reakcia F-vlna: určuje rýchlosť motora na nervových koreňov, sa používa na odhad proximálnej neuropatia
B. Povrchová EMG: vyhodnocuje akútnych a chronických vzory zapojenie pri statických a dynamických úloh cez povrchu (ihly) elektródy

Izotopové štúdie skeletu s bedrovou problémami

Popis: zavedenie rádioaktívneho zdroja (typicky technécia-99m), ktorý sa hromadí v kosti so zvýšeným metabolizmom. Pre detekciu akumulačných zón pomocou gama kamery. Celková dávka žiarenia odpovedá, že v sérii bedrovej spondylograms. Protivopokazano beremennosti- dojčenia by mali upustiť od neho na krátku dobu, kým sa liek rádioizotopové prítomná v mlieku.

Dostatočne citlivý test, ktorý by mal byť použitý v tých prípadoch, kedy na základe detekčného signálu "červené vlajky" v histórii a existuje podozrenie, miechové nádor alebo klinické vyšetrenie analýzy dát alebo preskúmania spondylograms, latentnej infekcie alebo prasknutie. To nie je konkrétna, ale môže byť použitá pre detekciu lokálne zmeny. Metóda umožňuje odlíšiť od degeneratívnych zmien. Pozitívne výsledky testov, ktoré udávajú, že jedna z vyššie uvedených podmienok, je potrebné potvrdiť ďalšími diagnostickými metódami (neexistujú žiadne štúdie porovnávajúce rádioizotop študovať kostru s CT alebo MRI).

Štúdia je zriedka informatívny u pacientov s dlhodobými problémami s bedrovou a normálne prehľadov spondylograms a laboratórnych dát (najmä ESR).

Termografia s bedrovou problémami

Neodporúča. Nemožno presne predpovedať detekciu počas operácie na prítomnosť alebo neprítomnosť kompresie nervového koreňa a môže poskytnúť pozitívne výsledky u významného počtu pacientov, nemajú žiadne príznaky.

röntgenové diagnostiky

Identifikácia lumbálnej stenózy alebo VPD je relevantný iba v prípadoch, keď je to možné vykonávať chirurgické ošetrenie. Zvyčajne sa jedná o pacientov s vhodným klinickým obrazom, v ktorom adekvátne konzervatívna liečba dostatočne dlhý čas bol neefektívny a ktoré nemajú kontraindikácie pre chirurgickú liečbu.

Pre röntgenovú diagnostiku zvyčajne vyžaduje CT, MRI myelografiu, alebo ich kombinácie (pozri. Nižšie). NB:. Myelografia, CT a MRI môže preukázať GPA alebo bedrovej stenózy v asimptomyh pacientov (napr MRI GPA asimptomyh zistených u 24% pacientov v sluchaev- bedrovej stenózy nájdený v 4% pacientov sluchaev- >60-80 rokov, tieto miery dosiahnuť 36% a 21% v tomto poradí). Preto výsledky výskumu musia byť analyzované s ohľadom na klinické prejavy, a zistil, anatomické úrovne a obe strany musia byť v súlade s anamnézou, klinickým vyšetrením a inými dátami.

Pre väčšinu ochorení chrbtice nesúci röntgen ako hlavný diagnostické metódy je zvyčajne veľmi informatívny.

V neprítomnosti príznakov závažných lézií drží röntgenového vyšetrenia počas prvých 4 týždňov ochorenia sa neodporúča. Najlepší test u pacientov, ktorí už predtým v držbe operácii chrbta, je pravdepodobne KU MRI. Myelografia (a CT s alebo bez) je invazívna metóda a dáva väčší počet komplikácií. To je uvedené v prípadoch, keď je možné vyrobiť alebo MRI, alebo to bolo nedostatočné, a ak sa predpokladá operáciu.

Ak zhrnieme, drží röntgenového je uvedený v nasledujúcich prípadoch:

• podozrenie na benígne stav s príznakmi trvajúci >4 týždne a dostatočné závažnosti zvážiť možnosť operácie, vrátane:
O príznaky dolných končatín spojených s chrbticou, a špecifické klinické príznaky kompresie nervových koreňov
o ukazujú histórii neurogénna lýtkových svaloch a ďalších príznakov lumbálnej stenózy

• «červené vlajky": klinické vyšetrenie a ďalšie testy naznačujú ďalšie vážne poškodenie chrbtice (napr CKX, zlomeniny, infekcie, nádoru a ďalších priestorovo léziami alebo lézie.)

Greenberg. neurochirurgie

Delež v družabnih omrežjih:

Podobno